肺心病

    王某，男，75岁。患者有30年吸烟史，近10年来先后查有慢性支气管炎、肺气肿、肺心病。昨晚参加晚宴，饮了2杯酒，下半夜咳嗽、气急、痰多，凌晨呼吸稍困难，心悸、胸闷痛，请附近一位医师诊治，给予吸氧，含服2丸日本救心丹。现颧红，咳嗽少痰色黄，气急短气，不能平卧，声低、断续，胸闷痛，心悸，神疲乏力，头晕，全身微出汗，唇舌红，无苔，舌中央有少许裂纹，舌尖边有许多瘀点，瘀斑，口不苦微干，小便少赤，大便难解，脉细略数。

    处方：西洋参60克(另炖)，麦冬15克，五味子8克，桑白皮12克，鱼腥草20克，瓜蒌仁25克，丹参12克，田七12克，百合15克，黄芪15克，生地12克。立即煎1剂，煎得药液与西洋参液混合温服。2小时后西洋参与中药同煎温服。中午巡诊，患者咳嗽、气急、短气减轻，胸闷痛稍减轻。下午原方原法再煎服1剂。傍晚家属电话报告患者病情明显好转。

    次日门诊：患者说话正常，轻咳，痰少色白，微气急，胸闷痛明显减轻，时有心悸 ......