咳嗽案

    甄某，女，8岁，2017年4月15日初诊。发热、咳嗽、气促5天。测体温38.8℃，咳嗽咯吐稠黏黄痰，面红口干，汗出纳少，近3天未大便，腹胀，尿黄，舌红、苔黄津少，脉数。扁桃体不肿大，两肺呼吸音粗糙，闻及干湿罗音。痰热壅肺，思《伤寒论》“发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤”和“下后，不可更行桂枝汤，若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤”，即予麻杏石甘汤宣肺泄热。

    处方：麻黄5克，杏仁10克，生石膏20克，生甘草3克，生大黄3克。2剂后，大便通，呼吸平，热退，咳减，去大黄，再进3剂，纳增咳止。

    火热熏扰肺金，肺气被遏，肺中痰热壅闭，宣降失司。麻黄辛温 ......