卢永兵 治更年期综合征医案4则
更年期综合征肾阴亏损案
林某，女，51岁。2007年8月10日诊。患者近8个月，月经经常迟来，经量少，阴道干涩，午后潮热，多汗，失眠，先后问医13位，诸症未减，已卧床半月。现颧红，汗流浃背，心烦热，手足心红赤，性情急躁，耳鸣，常失眠，每晚最多睡2小时，有时终夜不眠，噩梦多，口苦口干，少饮，纳少，大便结、质硬，3天1次，小便短赤，唇舌红、少苔，舌中央有裂纹，脉细数，血压135/90毫米汞柱。
处方：①生地12克，玄参12克，麦冬12克，黄柏10克，知母10克，生地12克，银柴胡10克，女贞子12克，五味子10克，白芍15克，玉竹12克，地骨皮10克。日煎服1剂，分2次。②维生素B1片、B6片、谷维素片，每次各1片，日1次；舒乐安定片，日服3次，每次1片，晚上睡前服2片。上药(①和②)均开5天的量。5天后二诊：药后诸症均减轻，纳增，睡眠改善，便通。效不更方，再服7天。7天后3诊：午后潮热、心烦热、耳鸣、手足心红赤、口苦、颧红、唇舌红基本消失，二便正常，夜睡6小时。①方去黄柏、知母、银柴胡，加山茱萸10克，服15剂；②方去舒乐安定，其他不变，量与中药相配。嘱服麦味地黄丸1个月，追踪半年未见复发。
本例病者颧红、唇舌红、手足心红赤且烦热、失眠、耳鸣、潮热、多汗、阴道干涩 ......
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林某，女，51岁。2007年8月10日诊。患者近8个月，月经经常迟来，经量少，阴道干涩，午后潮热，多汗，失眠，先后问医13位，诸症未减，已卧床半月。现颧红，汗流浃背，心烦热，手足心红赤，性情急躁，耳鸣，常失眠，每晚最多睡2小时，有时终夜不眠，噩梦多，口苦口干，少饮，纳少，大便结、质硬，3天1次，小便短赤，唇舌红、少苔，舌中央有裂纹，脉细数，血压135/90毫米汞柱。
处方：①生地12克，玄参12克，麦冬12克，黄柏10克，知母10克，生地12克，银柴胡10克，女贞子12克，五味子10克，白芍15克，玉竹12克，地骨皮10克。日煎服1剂，分2次。②维生素B1片、B6片、谷维素片，每次各1片，日1次；舒乐安定片，日服3次，每次1片，晚上睡前服2片。上药(①和②)均开5天的量。5天后二诊：药后诸症均减轻，纳增，睡眠改善，便通。效不更方，再服7天。7天后3诊：午后潮热、心烦热、耳鸣、手足心红赤、口苦、颧红、唇舌红基本消失，二便正常，夜睡6小时。①方去黄柏、知母、银柴胡，加山茱萸10克，服15剂；②方去舒乐安定，其他不变，量与中药相配。嘱服麦味地黄丸1个月，追踪半年未见复发。
本例病者颧红、唇舌红、手足心红赤且烦热、失眠、耳鸣、潮热、多汗、阴道干涩 ......
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