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“橘子黄”并非黄疸
http://www.100md.com 2017年11月1日 中国中医药报第4773期
     秋天到了,橘子丰收,望着黄澄澄的蜜橘,小明吃了一个又一个,每天都吃到10个以上,连续吃了20天后,小明妈妈突然发现小明面部发黄,手掌和足底均黄染,以为小明得了肝炎,赶紧将孩子带到医院去检查。

    经过仔细询问病史、查体和肝功能检查,医生确认小明并非“黄疸”,更不是肝炎,而是俗称为“橘子黄”的一类假性黄疸症。

    “橘子黄”实际上是由高胡萝卜素血症引起的假性黄疸,这是因为橘子中含有丰富的胡萝卜素。正常情况下,胡萝卜素在小肠黏膜和肝脏中转化为维生素A,血清中仅含微量。当大量、长期进食橘子,胡萝卜素不能全部转化为维生素A时,血液中胡萝卜素的含量逐渐升高,超过正常值2倍后,黄色的胡萝卜素便沉积在皮肤和皮下组织内,使皮肤呈橘黄色。由于胡萝卜素对脂肪的亲和性强,因而以皮脂腺丰富的面部及角质层厚的手掌、足底黄染明显,而巩膜通常不黄,这是与血清胆红素升高引起的真性黄疸的主要区别之处。

    因大量食用橘子引起的“橘子黄”,除黄染外,血清胆红素和肝功能无明显改变,而且可以自然消退,可在停止食用或减少进食橘子后的2~4周内消退,无需药物治疗。(时乐) (时乐 江苏省仪征市中医院)