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名医名方:育阴消斑饮
http://www.100md.com 2017年11月6日 中国中医药报第4776期
育阴消斑饮

     名医名方

    周信有,男,汉族,1921年生,山东牟平人,甘肃中医药大学教授,第三届国医大师,中华中医药学会终身理事,第一批、第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,首届甘肃省名中医。2010年入选全国名老中医药传承工作建设项目专家,2015年荣获甘肃中医药大学“特殊贡献奖”。从事中医医、教、研事业80余年,先后出版了《内经类要》《内经精义》《周信有临床经验辑要》等著作。

    组成:生地黄20~30克,玄参20~30克,枸杞15~20克,旱莲草20克,当归9~15克,紫丹参20克,牡丹皮9克,赤芍20克,茜草15克,益母草20克,紫草20克,三七粉4~6克(早晚分冲),板蓝根20克,槐花20克。

    功效:养阴清热,凉血和营,止血化瘀。

    主治:适用于证属阴虚内热,络损血溢的紫癜患者。症见皮肤紫癜、黏膜出血。

    用法:水煎服,每日1剂。头煎二煎药液相混,早、中、晚分3次服。

    方解:方中生地黄、玄参滋阴清热,枸杞与二药配合,以增强滋阴之效;茜草、益母草、紫草、三七等合用,起到止血和化瘀作用;当归、紫丹参、赤芍、牡丹皮共凑活血化瘀之功;板蓝根清热凉血;槐花凉血止血。诸药综合运用标本兼治,达到养阴清热,凉血和营,止血化瘀之功效。治疗阴虚内热,络损血溢型紫癜,起到扶正不留邪、祛邪不伤正、止血不留斑的效果,使旧血除,新血生,邪去正复,阴平阳秘。

    加减:若发热重而迫血妄行者,加蒲公英20克,大青叶20克,连翘20克,生石膏60克;若常有鼻出血,牙齿出血者,加白茅根20克,藕节20克,生地榆15克,大蓟、小蓟各10克;若月经过多者,加棕榈炭15克,仙鹤草20克。

    临证备要:

    1.紫癜属于阴虚内热者,当以滋阴凉血为主;属于气虚不摄者,当以调补脾肾,益气摄血为主。但都须辅以活血化瘀之品,这是治疗紫癜的关键。

    2.临证之时,活血化瘀之品亦可选用红花、鸡血藤等;止血作用的药物,如地榆、侧柏叶、大蓟、小蓟、白茅根、白及等,也可斟酌增减。该方为成人的一般用量,小儿应酌情按比例调整剂量。(甘肃中医药大学图书馆 殷世鹏 黎斌宁 兰州信有中医诊所 李永勤 李琼共同整理)