清热疏肝益气散结治乳癌术后
裴某某,女,56岁,2006年8月23日初诊。左乳癌术后1年余,浸润性导管癌,静脉内瘤栓,淋巴结转移:28/34。化疗10次,并放疗。化疗方案:紫杉醇+表阿霉素。2006年8月20日胸部CT示:左上肺结节,大小2.0厘米(肺转移?),骨扫描示骨浓集(骨转移?),左锁骨上淋巴结肿大(转移?)。刻诊:纳差,无食欲,食后痞满发堵,口干不欲饮,有黏痰,口黏,大便调,舌质红,苔黄厚腻,脉沉细而濡。辨证:肝郁生热,脾虚生湿,湿热合邪,弥漫三焦。
治则:清利湿热、疏肝解郁、健脾益气、软坚散结。
方药:三仁汤合丹栀逍遥散化裁:白蔻仁10克,杏仁10克,生薏仁15克,川厚朴10克,丹皮10克,炒山栀10克,炒柴胡10克,杭白芍15克,炒白术15克,土茯苓30克,生龙牡各15克 ......
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