天气变冷小心“面瘫”

http://www.100md.com 2017年11月17日 北京晚报

    

    插图 关印 H252

    平谷区医院 杨华艳

    天气变冷要谨防面瘫缠上身。面瘫也称特发性面瘫或周围性面神经麻痹，主要是面神经因受寒刺激或病毒感染引起的急性非化脓性炎症。一般症状是口眼歪斜，患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

    面瘫是一个常见病，常突然起病，病人多在清晨起床后刷牙时发现。在影响人们交往的疾病中，面瘫排在第二位，仅次于精神病，且患病人群多为青壮年，该病虽不至于伤人性命，却对日常生活和工作带来很大影响。

    症状

    一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉。眼裂闭合不能或闭合不完全。病侧的鼻唇沟变浅，口角歪向健侧(露齿时更明显)。不能吹口哨及鼓腮等。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧流下。需要提醒的是，部分面瘫有先兆。这部分人在发病前1至3天会感到患侧耳后乳突、耳内等区域出现胀痛，也有的人有偏头痛或患侧的耳部出现疱疹。
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    病因

    冬季如果让寒风直接吹拂面部，会使面部血管收缩，血液循环发生障碍，导致面神经缺血缺氧，继而出现水肿和神经传导阻滞，受面神经支配的面部肌肉就会因此出现功能障碍，从而发生面瘫。当然，还有很多面瘫是病毒感染引起的，常常在劳累、免疫力降低时感染病毒，在面部受凉时发病。中医认为本病因正气不足，络脉空虚，卫外不固，风寒之邪乘虚侵袭阳明、少阳脉络，或风痰瘀血阻滞脉络，导致气血痹阻，经筋失于濡养，弛缓不收而致病。

    护理

    面瘫恢复期患者(发病2周后)，应进行自我按摩及功能锻炼。睡前用湿的热毛巾(以不烫手为准)，热敷患侧面部20分钟。自我按摩患侧，按摩用力应柔软、适度、持续，可早晚一次，先用手掌自患侧外眼角向耳上方平推50至100次；再用手掌自患侧口角向外耳道方向平推50至100次，可早晚一次。表情动作训练：对照镜子做皱眉、闭眼、抬额、露齿、鼓腮、吹口哨等动作，每次练习2至3分钟，每日练习2至3次。
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    患病期间防止受凉、感冒。开车或坐车时，最好不要摇下车窗，炎热天避免直吹空调；过劳、大汗后不要立即冲冷水澡或用冷水洗脸。面瘫未完全恢复时注意用口罩适当遮挡面部。

    出门戴遮光眼罩保护角膜、防止角膜溃疡。应减少光源刺激，如电脑、电视、手机、紫外线等。

    保持心情愉悦，常听轻快音乐，保证充足睡眠。适量运动，增强体质。

    饮食

    对于面瘫的人来说，除了药物的治疗之外，饮食也是非常重要的：

    重视补充钙质，这一点是面瘫患者饮食注意事项中最重要的一点。因为钙不仅能对骨骼和智力有益，还能促进肌肉及神经功能正常，由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩，所以补钙很重要，排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质。

    适当增加维生素B族的摄入，它们能够帮助神经传导物质的合成。维生素B族元素对面神经疾病也有帮助，如B1、B2、B12等。维生素B族富含于下列食品中：香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。

    指导患者将食物放在健侧舌后方，细嚼慢咽，少量多餐，以满足机体需要，根据患者的体质，合理调配饮食，应以清淡，易消化饮食为主。进食前后做好口腔护理，如漱口，清洁口腔，防止口腔溃疡的发生。患者在服药期间，忌辛辣刺激食物，如白酒、大蒜、海鲜、浓茶、麻辣火锅等。, 百拇医药

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