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周慎斋脉诊特色
http://www.100md.com 2017年11月23日 中国中医药报第4786期
     周之干,字慎斋,宛陵(今安徽宣城)人,明代著名医家。周慎斋的学术思想以经典为本,融汇各家,谙熟医理,对脉象分析深刻,以脉论治,提纲挈领,通达实用,值得探究。 周慎斋有关脉理的论述,见于《周慎斋遗书·卷二·望色切脉》,此外,《医家奥秘》中也有“脉法”专论。两部分内容略有重叠,但均是其脉诊学术思想精华之所在。

    脉法解析

    《医家奥秘·脉法》分两卷,共七十八条,以脉论治,提纲挈领,通达实用。脉法虽详于内伤,而对于外感各证,正体变局,皆论述的明白透彻。其脉诊特色如下:

    脉诊与理法方药

    《医家奥秘·脉法》探讨了脉诊与理法方药的关系,结合临证,从不同层面分别对脉理、脉法、脉方、脉药、脉证方药、脉证预后等进行说明。周慎斋对脉位、脉象、方药乃至医理之间关系的阐释直截了当,从中可见其对诊治方药把握的精准。特别是其中所论的脉药经验,非常值得后世借鉴。如:“下部见数,不得用干姜,宜附子升起;上部见数,宜用干姜,以其温中达下也。”“左手寸心脉旺,右手尺命门脉亦旺,是心君不主令,而命门相火代之矣。宜六味地黄丸主之。如单左寸旺,为肝盛生心火,生脉散加茯神、远志、酸枣仁。”

    对于疾病的预后,周慎斋在“脉法”中也给予了说明,不仅对疾病轻重、难治易治进行阐述 ......

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