喝酒对手术麻醉药品 用量的影响有多大？
本报记者 文晓欢 通讯员 肖婧菁 冯建民
眩晕、嗜睡、意识消失等，醉酒与麻醉使人表现出来的诸多相似症状，会让很多人理所当然地认为，喝了酒后肯定会影响麻醉药品用量，或者喝了酒后更容易被麻醉，所以手术麻醉药品用量会小一些。
河南省直第三人民医院麻醉科主治医师郭晓辉坦言，喝酒与麻醉药品用量之间，真不是这么简单的逻辑关系。
郭晓辉说，通常，急性酒精中毒所引起的呼吸停止及昏迷，酒后所引起的意外伤害，慢性酒精中毒所引起的肝硬化导致内出血等必须手术治疗时，麻醉医师会特别留意患者的麻醉剂量并慎选麻醉药品，但是，并不是说，醉酒患者麻醉药品用量就一定小。
急性醉酒，直接影响麻醉药用量
醉酒是交通意外事故的一大主因，车祸后醉酒者必须麻醉开刀，也算是酒与麻醉最常“碰撞”的一种原因。
在常规手术时，几乎没有人会在术前特意喝几杯，或者把自己灌醉，也正因此，酒醉者通常接受的都是急诊手术。原本，急诊手术的危险性与死亡率就比一般常规手术要高，因醉酒而需要接受急诊手术的患者，因为其胃中酒与食物、胃液等混合物容易逆流引发吸入性肺炎，加上意识评估的复杂，使得这类患者的急诊手术更加危险。
急性醉酒患者的镇痛药、镇静药应当减小剂量，因为此时患者血液中可能有高浓度的酒精。酒精本身就具有镇痛镇静作用，所以相应麻醉药品的需要量必须减少，否则就会出现叠加效应，引起呼吸抑制，意识障碍的发生。
另外，醉酒者一旦被麻醉后，药物的半衰期因为酒精而延长，其作用时间延长，所以追加麻醉药时要特别注意。
酒后，麻醉药用量因人而异
酒精对身体的影响包括，神经病变、心脏肌肉病变、电解质不平衡、肝功能失调等，这些不正常的身体状况必然会增加麻醉的危险性。文献上时有报告，种种少见的麻醉后并发症也会较常出现于长期饮酒者。
当长期饮酒者需要接受手术时，麻醉药品用量因人而异，确切地说，是因患者的身体状况而不同。
对于有酒精依赖症的患者，由于酒精依赖症是一种多系统疾病，可导致人精神和躯体两方面的病理改变，当并发或合并外科疾病需要手术治疗，其不同程度的躯体损害或多或少会对麻醉产生不利影响。在通常情况下，由于该类患者中枢神经系统对吸入性麻醉和静脉诱导药有较高的耐受性，如果接受麻醉，可能用药剂量会相对增大。但是当饮酒已引起肝功能损伤等情况时，手术时，麻醉药用量的大小主要是基于该患者受损脏器的承受力，而不是血液中的酒精含量。
慢性酒精中毒者的中枢神经系统有脱髓鞘作用(酒精对神经递质、受体及第二信使系统的作用，降低了麻醉药对中枢神经的作用)，而且，慢性酒精中毒会促进药物酶的分泌，加速药物的代谢，所以预判是要增加麻醉药物的。但是，如果肝功能大量衰退，药物在肝脏的代谢非常慢，受药物的酶影响不大，那么麻醉药的作用时间反而会延长，就不用增加麻醉药物了。
如果您是豪饮之辈，需要手术麻醉，一定记得告诉麻醉医师您的饮酒习惯，这样对您的安全将多一层保障。, 百拇医药
眩晕、嗜睡、意识消失等，醉酒与麻醉使人表现出来的诸多相似症状，会让很多人理所当然地认为，喝了酒后肯定会影响麻醉药品用量，或者喝了酒后更容易被麻醉，所以手术麻醉药品用量会小一些。
河南省直第三人民医院麻醉科主治医师郭晓辉坦言，喝酒与麻醉药品用量之间，真不是这么简单的逻辑关系。
郭晓辉说，通常，急性酒精中毒所引起的呼吸停止及昏迷，酒后所引起的意外伤害，慢性酒精中毒所引起的肝硬化导致内出血等必须手术治疗时，麻醉医师会特别留意患者的麻醉剂量并慎选麻醉药品，但是，并不是说，醉酒患者麻醉药品用量就一定小。
急性醉酒，直接影响麻醉药用量
醉酒是交通意外事故的一大主因，车祸后醉酒者必须麻醉开刀，也算是酒与麻醉最常“碰撞”的一种原因。
在常规手术时，几乎没有人会在术前特意喝几杯，或者把自己灌醉，也正因此，酒醉者通常接受的都是急诊手术。原本，急诊手术的危险性与死亡率就比一般常规手术要高，因醉酒而需要接受急诊手术的患者，因为其胃中酒与食物、胃液等混合物容易逆流引发吸入性肺炎，加上意识评估的复杂，使得这类患者的急诊手术更加危险。
急性醉酒患者的镇痛药、镇静药应当减小剂量，因为此时患者血液中可能有高浓度的酒精。酒精本身就具有镇痛镇静作用，所以相应麻醉药品的需要量必须减少，否则就会出现叠加效应，引起呼吸抑制，意识障碍的发生。
另外，醉酒者一旦被麻醉后，药物的半衰期因为酒精而延长，其作用时间延长，所以追加麻醉药时要特别注意。
酒后，麻醉药用量因人而异
酒精对身体的影响包括，神经病变、心脏肌肉病变、电解质不平衡、肝功能失调等，这些不正常的身体状况必然会增加麻醉的危险性。文献上时有报告，种种少见的麻醉后并发症也会较常出现于长期饮酒者。
当长期饮酒者需要接受手术时，麻醉药品用量因人而异，确切地说，是因患者的身体状况而不同。
对于有酒精依赖症的患者，由于酒精依赖症是一种多系统疾病，可导致人精神和躯体两方面的病理改变，当并发或合并外科疾病需要手术治疗，其不同程度的躯体损害或多或少会对麻醉产生不利影响。在通常情况下，由于该类患者中枢神经系统对吸入性麻醉和静脉诱导药有较高的耐受性，如果接受麻醉，可能用药剂量会相对增大。但是当饮酒已引起肝功能损伤等情况时，手术时，麻醉药用量的大小主要是基于该患者受损脏器的承受力，而不是血液中的酒精含量。
慢性酒精中毒者的中枢神经系统有脱髓鞘作用(酒精对神经递质、受体及第二信使系统的作用，降低了麻醉药对中枢神经的作用)，而且，慢性酒精中毒会促进药物酶的分泌，加速药物的代谢，所以预判是要增加麻醉药物的。但是，如果肝功能大量衰退，药物在肝脏的代谢非常慢，受药物的酶影响不大，那么麻醉药的作用时间反而会延长，就不用增加麻醉药物了。
如果您是豪饮之辈，需要手术麻醉，一定记得告诉麻醉医师您的饮酒习惯，这样对您的安全将多一层保障。, 百拇医药