当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 消化内科 > 其它 > 胃食管反流
编号:13397128
治胃食管反流验案
http://www.100md.com 2017年12月5日 医药卫生报
     四川省彭州市通济镇姚家村卫生所 胡佑志

    患者杨某,男,今年47岁,胸骨后灼热疼痛,不适伴嗳气、泛酸1年。杨某一年前,因饮食辛辣而出现胸骨后灼热疼痛不适,未足够重视,后来反复发作。经医院胃镜检查诊断为胃食管反流。患者平素情绪易激动,嗜食辛辣之物,发作时口服雷贝拉唑钠肠溶片,有所缓解,但是一旦停药,随即复发。

    患者胸骨后灼热感明显,疼痛不适,胃脘嘈杂,烧心,泛酸,嗳气,口干口苦,不多饮,食欲不振,无恶心呕吐,二便调,睡眠尚可,舌淡红,苔薄黄,脉细弦。

    中医诊断:肝胃不和,气逆失调。

    治宜:调和肝胃,和中降逆。

    处方:柴胡、木蝴蝶、炙甘草各6克,赤芍、白芍、茯苓、炒黄芩各12克,枳壳、白术、旋覆花、麦冬、姜半夏、海螵蛸、浙贝母各8克,代赭石、煅瓦楞,百合各15克,黄连5克,吴茱萸3克,乌药9克。上药一同水煎,去渣取药液,分3次温服,每日1剂,连服7剂。

    杨某服药一周后,自述症状减轻。再嘱咐按原方继续调理2个月。

    2个月后联系,杨某诸症皆除,并告痊愈。

    按:患者因喜食辛辣之物而伤胃,脾胃失调、胃气上逆,出现嗳气、泛酸、口干口苦等症,日久损伤食管,出现胸骨后疼痛不适。方中柴胡、赤芍、白芍、枳壳疏肝;白术、茯苓健胃,旋覆花、代赭石、麦冬、姜半夏、炒黄芩降逆;黄连配吴茱萸疏肝和胃止呕,木蝴蝶配浙贝母宣肺清热降逆;海螵蛸配煅瓦楞制酸和胃止痛;百合配乌药养阴理气止痛;炙甘草调和诸药,故疗效显著。, 百拇医药