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膏方是怎样炼成的
http://www.100md.com 2017年12月8日 生命时报
     主讲人:浙江中医药大学附属第三医院中医男科副主任医师 孙 洁

    12月3日

    气温持续下降,膏方热卖。今天和大家聊一聊什么是膏方,神奇的膏方究竟是由什么成分构成的。

    开膏方,医生总会在望闻问切之后,开出一些药和胶类的物质。中药饮片以及胶类物质,是多数膏方必不可少的组成部分。中药饮片因人而异,才能将中药补益作用发挥到最大,而不会过度滋腻,有碍脾胃运化;而胶类物质擅长补虚,又可使膏方变得黏稠,从而名副其实,如胶似漆。其实,膏方就是众多中药剂型中的一种,用于治疗慢性虚劳性的疾病,补益身体的效果尤为突出。故而在“主收藏”的冬天,顺应四时天地的特点服用膏方,是明智之举。

    除此之外,细料药、辅料中的糖类、酒类等也是膏方必不可少的组成部分。细料药是中药里较为名贵的那些,比如生晒参、三七粉、冬虫夏草等。细料药有补有泻,但膏方所用,仍以善补益的为多。因为这些细料药的用量通常比较少,若和一般的药材放在一起煎煮,难免有些浪费。可采取单独煎、炖、烊冲等方法,达到更好的药效。

    辅料中的糖类大家都比较熟悉,膏方中增加糖类,可以掩盖原本浓重的药味,使患者服用时,口感更好。然而糖类不仅有这样的功效。在著名的经方《小建中汤》中,饴糖,也就是我们平时说的麦芽糖,是作为君药(即主药)存在,可以缓急止痛,补益中焦脾胃,起到决定性作用。当然,在一些糖尿病等疾病患者的膏方里,不能用这些糖类,作为替代,可以使用木糖醇、阿斯巴甜等,改善患者的体验。

    辅料中黄酒一类的物质,不仅能起到去除血肉腥味的作用,还具有温经散寒、活血通络的效果。同时,酒在中医里也是一味药,其味甘辛,性大热,具有发散功效。膏方借酒之势,更能抵挡邪气,培本固元。从现代科学的角度看,酒精可以充当有机溶剂,使药材中的有机成分更容易析出,提高疗效。当然黄酒的发散效果注定与高血压患者无缘。还有一些酒精过敏的朋友,也在禁忌之列。如果是阴虚火旺,容易上火、夜间容易盗汗的体质,不仅含酒的膏方不适合食用,平时饮酒也不利于病情。

    结合以上所说,经过浸泡、煎煮、浓缩、成膏等流程,好吃能治病的膏方就制成了。▲

    (本讲座由本报特约记者徐裕坤整理)