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编号:13226133
卢永兵治肝病顾护脾胃案

     急性乙型肝炎案

    刘某,男,26岁。2015年9月13日诊。患者二十余天前因右胁胀痛、厌食,在某医院诊断为急性乙型肝炎,门诊治疗。给予龙胆泻肝汤及口服肝泰乐、肌苷、维生素C治疗20天后复查肝功能无改善,全身症状也无好转。遂于今日来诊。患者现伴见面色晦暗、肌肤不黄、头晕、怠倦乏力、右胁胀痛、上腹胀、胃纳少、大便溏、日2次、小便微赤、肝区明显扣击痛等症状,舌尖边密布瘀点,苔白厚,口微干不苦,脉缓。处方:柴胡15克,佛手10克,白芍12克,丹参10克,田七10克,法半夏8克,苍术8克,茯苓12克,猪苓12克,茵陈15克,山楂12克,麦芽15克,怀山药15克,神曲10克。4剂。日煎服1剂,连煎2次,煎得药液混合,分2次温服。

    4天后二诊:自觉右胁胀痛,腹胀减轻,胃纳稍增,大便条状,日1次。效不更方,继续服7剂。7天后三诊:右胁胀痛,腹胀明显减轻,胃纳增加,二便正常,仍怠倦乏力,口微干。舌苔薄白。上方加西洋参10克(另炖) ......

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