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痛经不宜一味止痛
http://www.100md.com 2017年12月13日 中国中医药报第4797期
     痛经是妇科常见病,也是中医优势病证之一。上海沈氏女科认为,痛经不可单纯见痛止痛而堆叠止痛之品,必须辨证论治,分清虚实,追究病因以对因治疗为主,止痛为辅,配合内服、外治,包括针灸、食疗、意疗等方法,方能奏效,达到根治的目的。临床常见病因有寒凝、肝郁和血亏3类。

    内服

    寒凝胞宫证:苔薄白,脉弦迟,经前形寒肢冷,经期下腹凉痛,得暖稍舒,经行不畅,四肢不温,纳谷不香。以温经散寒为治则,方用温经汤化裁:

    桂枝10克,白芍10克,炮姜10克,乌药10克,木香10克,砂仁10克,艾叶5克,香附10克,川断10克,高良姜10克,鹿角霜15克,蛇床子10克,焦三仙30克。

    肝郁血滞证:苔薄白,舌质紫,脉弦涩,经前胁乳胀痛,心烦易怒,经期腹部剧痛,经行暗块,块下痛缓,经后口苦纳呆。以疏肝活血为治则,方用四逆散化裁:

    柴胡10克,枳壳10克,青皮10克 ......

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