经方医案三则

http://www.100md.com 2017年12月18日 中国中医药报第4800期

     葶苈大枣泻肺汤、四逆汤、桂枝甘草汤合方医案

    宋某，女，58岁。2017年11月25日首诊：患者主诉阵发性胸闷气喘20年，加重1周。近期症状：胸闷气喘，夜间不能平卧，动则加剧，下肢指凹性水肿，怕冷乏力，纳可，纳后上腹胀满不适，无口干口苦，喜热饮，近期夜寐差，舌淡水滑，薄腻苔，脉沉弦弱。既往有风心病20年，曾多次因胸闷心悸气喘入院治疗，近期(2017年01月19日)查心脏彩超提示风湿性心脏病：1.二尖瓣狭窄(中度)；二尖瓣关闭不全(重度)。2.三尖瓣反流(大量)主动脉瓣反流(中量)。3.肺动脉内径增宽，肺动脉高压。4.心功能降低。

    处方：葶苈子45克，大枣15克，桂枝20克 ......