防范鼠疫不可掉以轻心
元旦小长假马上就要到了，很多人又在做着出游计划。非洲的马达加斯加因其特有的自然风貌，受到旅游爱好者的青睐。传染病专家、解放军第302医院感染性疾病诊疗与研究中心副主任秦恩强教授提醒：每年的9月到第二年的4月是非洲鼠疫的暴发期，赴马游客一定要注意防范。
鼠疫死亡率高、传播快
秦恩强教授表示，鼠疫是由鼠疫杆菌引起的烈性传染病。人主要是通过被带有鼠疫杆菌的鼠蚤叮咬而感染。与病鼠的皮毛、血、肉或鼠疫病人的血、痰、分泌物等接触时，鼠疫杆菌也可以经皮肤微小伤口侵入人体。
细菌进入人体后通过淋巴管进入淋巴结，并在那里生长繁殖，引起出血坏死性淋巴结炎，导致局部淋巴结剧烈疼痛，严重可致患肢呈强迫体位，同时还会伴有高热等全身症状，此型鼠疫称为腺鼠疫。如果细菌从淋巴系统进入血液会发生败血型鼠疫，病人高热、谵妄、昏迷，同时出现全身性出血、直至心力衰竭死亡。细菌若是借病人的痰、飞沫经呼吸道侵入人体，会引起肺鼠疫，导致高热、胸痛、呼吸困难并有大量的血性泡沫样痰呈喷射状咳出，全身中毒症状更重，多于1—2日内死亡。死亡鼠疫患者的尸体常常呈黑紫色，故本病又有“黑死病”之称。
鼠疫以病情重、病程短、流行快、死亡率高四大特点被列为烈性传染病之首。一般在不经治疗的情况下，腺鼠疫的死亡率为20%—70%，肺鼠疫和败血型鼠疫的死亡率则几乎达100%。
防鼠疫无需“见鼠色变”
秦恩强教授指出，鼠疫是可以治疗的，关键是要早。比如在腺鼠疫的早期阶段，治愈率目前可达100%。传统用药选择链霉素、四环素、氯霉素。目前头孢三嗪、环丙沙星也非常有效。一旦怀疑感染鼠疫，要及时留取标本，分离细菌，进行药物敏感试验鉴定，合理选择抗菌素。
从预防的角度上讲，现在有鼠疫减毒活疫苗，接种10天后就可以产生抗鼠杆菌的抗体，但由于这种疫苗对人体有一定的副作用，免疫期也较短，故只适用于疫区或参加疫区防疫的人员。
在此，秦恩教授再三强提醒赴马达加斯加游客，一要避免到鼠疫流行区野营、打猎或接触啮齿动物；二要避免接触死亡动物或感染鼠疫杆菌的组织和物品，避免与患有鼠疫的病人密切接触；三要避免被跳蚤叮咬，保持居住环境清洁卫生，灭鼠、灭蚤、除虫，可使用针对蚊虫的驱虫制剂；四要避免前往人群大量聚集、封闭、空气不流通的场所。同时，如果旅行途中突然出现发热、寒战、淋巴结疼痛、咳嗽、咳血等症状，应当立即就医。, http://www.100md.com(章润涵)