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如何判断心理性ED
http://www.100md.com 2017年12月26日 生命时报
     北京大学第三医院男科主任 姜 辉 □赵连明

    ED俗称阳痿,是一种常见疾病,很多男性都受到它的困扰。但由于性能力不行是目前大多数男性忌讳的事,所以很多人讳疾忌医,自己查资料或到不正规的小诊所就诊,浪费了金钱、时间之外,更耽误了疾病的诊治,甚至加重病情。

    阳痿分两种,一种是心理性,另一种是器质性。前者指患者阳痿的原因是心理问题,没有任何器官上的疾病;后者则由器官上的问题造成的,通常是血管、神经、内分泌问题。我们如何简单判断自己是心理性的还是器质性的呢?

    1.想想自己阳痿发生的原因是什么。受到惊吓后突然出现阳痿,平时都正常为了赶上排卵期同房出现的阳痿,首次性生活没有经验时出现的阳痿,这几种情况,心理性的可能性很大;如果发病是一个逐渐出现的过程,则要注意是否是高血压、糖尿病等慢性病造成的血管神经病变;如果有明确的阴茎外伤史,器质性阳痿的可能性更大。

    2.心理性阳痿在消除心理问题后,能取得良好效果。我们都知道,男性在熟睡时阴茎处于勃起状态,此时没有任何心理负担,也就是说心理性阳痿的患者在熟睡时,阴茎勃起正常。

    我们可采用简单的方法自测,如看看有没有晨勃。更准确的方式是,在阴茎根部套一个纸环(纸做的环,大小和阴茎完全相同),清晨起来看看纸环是否断裂,如果断裂,就可初步判断是心理性阳痿了。另外一个简单的自测方式是自慰,这个方法可消除他人和不良环境的干扰。如果自慰时,勃起硬度满意,也能排除器质性病变。

    3.自己不确定时,一定要去正规医院就诊。无论怀疑自己是得了哪种类型的阳痿,患者都要去正规大医院就诊,这样才能保证得到合理有效治疗。

    心理性阳痿可通过以下方法来调整,以达到正常性生活的目的。

    第一,新婚没有性经验的小伙子,学习方法很重要,可经常阅读相关科普文章;性爱前,消除女方疼痛、充分润滑;双方多交流,减少羞涩感;控制插入时机;如果过度紧张,可以服用一些快速、安全、有效的西药。

    第二,因受到惊吓导致的心理性阳痿,疏导很重要,一个强烈的刺激与一次成功经验更有效。

    第三,如果心理调节没有效,可辅助使用一些西药治疗。专家推荐的一线治疗是PDE5抑制剂,可让患者勃起后不易再次疲软。药物延长了勃起时间,能让双方更易达成性和谐。有了成功经验后,信心增加,下次性爱成功的几率就会更大。▲