大柴胡汤治反流性食管炎
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,其典型症状为烧心和反流。多发于饱餐后,卧位、弯腰或腹压增高时均可加重。临床以促进胃动力、抑酸等治疗为主,但疗效欠佳且容易引起不良反应。笔者采用大柴胡汤治疗肝胃湿热型反流性食管炎疗效甚好,现介绍如下。
症见:心窝部烧灼样疼痛,反酸,嗳气,烧心,口干口苦,身体困倦,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉弦数。
治法:调和肝胃、清热利湿。
处方:柴胡、生姜各12克,黄芩、白芍、法半夏、枳实各8克,大黄4克,大枣3枚。
加减:嗳气、腹胀、咽喉异物感等较甚者,加厚朴、茯苓各8克,苏梗15克;咽部、胸骨后烧灼感严重者,加栀子8克。
用法:水煎,分3次服,每日1剂。4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。
方中柴胡、黄芩清肝胆湿热;枳实、大黄可内泻阳明热结;白芍一方面能协助柴胡、黄芩清肝胆之热,另一方面与枳实、大黄配伍可治腹中实痛;法半夏能和胃降逆;佐以生姜、大枣调和诸药。
纵观全方,有清有泻,有降有和,可除烧心,可消胸痛,可止反酸,可顺嗳气。故疗效满意。(胡国志) (胡国志 四川省彭州市通济镇卫生所)
症见:心窝部烧灼样疼痛,反酸,嗳气,烧心,口干口苦,身体困倦,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉弦数。
治法:调和肝胃、清热利湿。
处方:柴胡、生姜各12克,黄芩、白芍、法半夏、枳实各8克,大黄4克,大枣3枚。
加减:嗳气、腹胀、咽喉异物感等较甚者,加厚朴、茯苓各8克,苏梗15克;咽部、胸骨后烧灼感严重者,加栀子8克。
用法:水煎,分3次服,每日1剂。4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。
方中柴胡、黄芩清肝胆湿热;枳实、大黄可内泻阳明热结;白芍一方面能协助柴胡、黄芩清肝胆之热,另一方面与枳实、大黄配伍可治腹中实痛;法半夏能和胃降逆;佐以生姜、大枣调和诸药。
纵观全方,有清有泻,有降有和,可除烧心,可消胸痛,可止反酸,可顺嗳气。故疗效满意。(胡国志) (胡国志 四川省彭州市通济镇卫生所)