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“铁打的孕妈”也怕缺铁性贫血
http://www.100md.com 2018年3月2日 北京晚报
     “每一次怀孕都是体内铁流失的高峰期。”在中国医疗保健国际交流促进会日前主办的“孕产妇缺铁性贫血关爱项目总结会”上,与会专家给所有孕妈提了醒。“孕妈铁储备不足,对妈妈和胎儿都会产生严重影响。”

    只知补钙不知补血?

    孕妈缺铁后果严重

    怀孕后,“补”这个字成了孕妈们的重要一课。孕妈们在门诊中,即便刚刚确认怀孕,也会马上询问医生“我要开始补钙”了吗?但对补血的询问要少得多。

    《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》显示,我国孕妇贫血率达17.2%,也就是每5个孕妇中就有1位贫血。缺铁性贫血甚至是导致发展中国家孕产妇死亡的重要原因之一。

    女性在怀孕后,体内血液量会增加三到四成,孕妇需要吸收更多的铁来为额外增加的血液量合成血红蛋白。铁是血红细胞的“原料”,即便是平时身体素质非常好的女性,在孕期也很容易出现铁储备不足或缺铁性贫血。

    郑州大学附属医院王晓娟主任说,妊娠贫血会增加发生子痫(妊娠高血压综合征里最严重的一类)的风险,严重贫血还会增加心衰的风险。而且贫血会让产妇抵抗力降低,容易并发产褥感染。

    贫血不仅对孕妇自身有危害,更会把危险带给即将出生的孩子。缺铁性贫血对婴幼儿和儿童的危害是不可逆的。在曾患缺铁性贫血的11-14岁儿童中的长期调研发现,尽管在婴幼儿时期已经纠正了缺铁性贫血,但孩子的学习能力,包括数学和写作、体育运动、立体记忆等还是受到了损害。

    补血从孕早期开始

    食疗不够药剂补

    怀孕中后期,甚至是临近产期才开始补血往往就晚了。专家建议,孕妈们在首次产检时,就要做血常规及血清铁蛋白检测,及时掌握身体状况,及早发现贫血或缺铁情况,首选通过孕期饮食调节来满足身体需求。

    但在门诊中不少医护人员也发现,许多孕妈桂圆、红枣、动物肝脏等吃得很多,但还是出现了贫血的情况,这是补得不对吗?

    原来这是因为孕妇对膳食的铁吸收率仅为15%左右,所以通过膳食补充的铁元素很有限。而一旦体内储存的铁耗尽,仅仅通过食物难以补充足够的铁,这时需要补充铁剂来保障孕妈的健康。

    世界卫生组织的标准,孕妇血红蛋白小于110克/公升为贫血;未孕女性血红蛋白小于120克/公升为贫血。如果通过血常规及血清铁蛋白检测,发现确实存在缺铁或缺铁性贫血,就需要及时合理地服用铁剂来对抗贫血,避免带来更加严重的危害。

    链接

    补铁补血

    给孕产妇“力所能及的爱”

    由中国医疗保健国际交流促进会主办的“力所能及的爱”——孕产妇缺铁性贫血关爱项目,于2014年初启动实施,截至2017年底,已向20万名线下孕产妇及45万余线上孕产妇提供了多样的孕期健康教育信息。该项目在2018年将继续扩大覆盖范围,向基层妇幼保健机构及孕产妇提供定向援助及线上咨询。 吕美