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心脏停跳后大脑还工作五分钟
http://www.100md.com 2018年3月9日 生命时报
     心脏停止跳动时,大脑内到底发生了什么?这一直是未解之谜。据英国《每日邮报》报道,德国一项新研究发现,心脏停跳后5分钟,大脑细胞仍在工作。躯体虽然已经死亡,但是意识可能还会停留许久。

    新研究中,德国柏林医科大学金斯·德雷尔博士及其神经学家团队连续监测了9名患者死亡过程中大脑信号的变化情况。这些患者分别来自德国柏林和美国辛辛那提,从前均受过严重的脑损伤,被医生宣判“无法苏醒”。

    研究人员在濒死患者大脑中植入电极,以揭示死亡机制及死亡过程中大脑活动变化情况。结果发现,即使一个人的心脏停止跳动已有5分钟,身体其他器官也已停止显示生命迹象,其脑细胞或神经细胞可能仍在起着作用。这表明,死亡后大脑意识的持续时间可长达5分钟。研究结果被发表在美国《神经病学年报》上。

    德雷尔博士解释人类死亡过程时说,血流一旦停止,细胞就因为无法获得能量和氧气而凋亡。不过当这种情况发生时,脑细胞在彻底凋亡前利用其已储存的能量仍可存活几分钟。此后,神经元用来维持离子分离的机制开始失效,这个过程被称为“扩散性抑制”,其标志为神经细胞内多动,紧随其后便是突然静默。然而,研究人员发现,这种静默只不过是最终死亡的倒计时而已,一段时间内,还可能发生逆转。

    研究团队的成员之一,美国辛辛那提大学医学院的杰德·哈廷斯博士称,至今从来没有一种诊断脑死亡的具体方法,也没有办法可以确定所有意识完全丧失。此项新研究成果虽然不会对病人护理产生直接的影响,但却会对未来诊疗过程的改善产生重要推动作用,比如制定心脏骤停和中风的施救方案和治疗措施等。▲

    (方文革), 百拇医药