甲亢会连累心脏

http://www.100md.com 2018年5月1日 生命时报

     出现多汗心慌、早搏房颤等病症

    首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心教授 刘梅颜

    甲状腺在脖子，心脏在胸腔，原本各司其职，共同为人体健康服务。不过，甲状腺虽位置高高在上，可在人体的地位却远远不如心脏。一天，甲状腺突发奇想，要“谋权篡位”。于是，甲状腺开始拼命地释放甲状腺激素，还拉来了一个叫“儿茶酚胺”的兄弟，一起“闹革命”。

    别看甲状腺只是个小小的内分泌腺体，它释放的甲状腺激素却与人体的代谢有密切关系。甲亢时，甲状腺激素升高，与心肌细胞上的甲状腺激素受体结合，心肌收缩力就会加强，心率随之加快，进而造成心脏功能异常，最终导致甲亢性心脏病。这种病指的是，过量的甲状腺激素对心脏产生直接毒性作用，或通过儿茶酚胺的间接影响而引起的心律失常、心脏扩大以及心力衰竭。

    大约有10%~20%的甲亢患者有甲亢性心脏病(简称“甲亢心”)的可能。甲亢病情控制较差，或是经常存在情绪紧张等情况，就容易诱发“甲亢心”。尽管大部分甲亢患者不会发展为该病，但患甲亢时，人体产热过多、散热增强、心率加快，容易引起心脏不适，让患者误以为自己得了心脏病，因而恐慌、焦虑，对心脏也会有不利影响。

    如果“甲亢心”没控制好，后果将很严重。其临床表现主要为：怕热、多汗、心慌、乏力、消瘦，心脏症状以早搏最常见，其次是阵发性或持续性房颤，也可出现阵发性心动过速或房室传导阻滞，严重时导致心力衰竭、心绞痛和心梗，甚至死亡。不过，甲亢病情完全控制后，大部分患者心脏功能可完全恢复正常。“甲亢心”的心律失常多是可逆的，随着甲亢的有效控制，绝大多数可以自行恢复而不复发。

    所以，甲亢患者要积极治疗，不要担心忧虑，把甲亢和心脏病划等号；就算得了甲亢性心脏病，也可积极配合专科医生及时治疗，把危险降到最小。▲

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