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挤眉弄眼出怪声 可能是精神障碍
http://www.100md.com 2018年5月4日 北京晚报
    

    视觉中国供图

    提问:患儿家长

    “我儿子今年7岁,一年前出现反复眨眼症状,开始以为是结膜炎,用氯霉素眼药水和金霉素眼膏治疗,却不见好转。两个月后又出现嗓子难受、咳嗽、出怪声的情况,去耳鼻喉科就诊,按咽炎治疗,病情时好时坏。近半年不但挤眉弄眼出怪声,还经常晃头、甩胳膊。多处诊治,有的医生说是‘多动症’,有的说是‘小舞蹈症’,还有的说是‘坏毛病’。用过一些药物治疗,不但不好反而加重。现在孩子非常自卑,上课不敢回答问题,学习成绩开始下降。老师也认为他是个坏孩子,还让他在教室当众表演是怎样挤眉弄眼的。我们家长真是非常着急,但是又不知道该怎么办……”

    解答:北京安定医院主任医师 郑毅

    活泼好动是儿童的天性,顽皮时出怪样也不足为怪。然而,不自主的、无目的性、重复、快速地挤眉弄眼、努嘴、吸鼻、伸舌,甚至扭脖子、鼓肚子、耸肩、甩胳膊、蹦跳,或伴有嗓子发声、骂人,这就不是儿童的顽皮或“坏毛病”了,而是近年来逐渐增多的一种儿童精神疾病——抽动障碍或抽动秽语综合征。

    当然,大多数情况下,上述症状在一个患儿身上只会出现一两项,症状时轻时重。在疾病初期,有些症状还可暂时控制。对于缺乏儿童心理卫生知识的家长和老师,甚至综合医院内其他科的一些医生来说,如果把儿童的此类表现当成“坏毛病”或“沙眼”、“结膜炎”、“咽炎”来治,既耽误孩子的治疗,还会给儿童的心身带来一些伤害。所以,家长和其他科的医生也要知道一些儿童抽动障碍的知识,早期防治儿童抽动障碍。

    抽动障碍病因复杂,与遗传、代谢紊乱、脑及躯体疾病、精神创伤和心理紧张因素有关。有学者研究此症还与饮食习惯关系密切,如爱吃富含色素及食品添加剂的食物,或大量饮用含咖啡因饮料的孩子患病机会增加。