化疗期间如何吃
化疗期间如何吃
上海读者冷先生问：我妻子今年做了卵巢癌手术，术后进行了化疗，可由于化疗药物的副作用，我的妻子现在出现了进食困难，什么都不想吃，吃一点就感到腹部闷胀不适。对此我很着急，怎么办？
上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤科主任医师张俊解答：食欲减退是化疗最常见的不良反应之一，主要是由于化疗药物的刺激损伤了神经系统对味觉和嗅觉的调节功能。化疗期间的进食应该遵循以下几点：1.“少量多餐”原则，每天6~8餐，有饥饿感时可多吃些；2.在患者恶心呕吐明显时，不要强迫其进食；3.便秘常常是导致食欲不振的原因，如有便秘情况，患者应尝试多摄入液体食物，或吃一些豆类、坚果类、新鲜果蔬等膳食纤维含量高的食物，必要时，在医生指导下使用缓泻剂或粪便软化药物；4.适当运动有助于增加食欲，如饭前慢走等；5.蛋白质能促进伤口愈合，患者可以在饮食中适当增加蛋白质的比例；6.热量是保证机体正常活动及维持体重的基础，化疗期间应保证足够的热量摄入。7.每天至少摄入2~3升不含酒精或咖啡因成分的液体。▲
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胃镜术后胸口疼咋办
广东读者陈先生问：我今年44岁，胃部贲门有息肉，做了胃镜手术，术后症状缓解，两三个月后复发，胸口痛，半夜会痛醒，小便后会舒服点。请问要看哪科？
中国医科大学航空总医院普外科主任医师任师颜解答：根据你的描述，你的情况可能为胃部病变，但也不排除心脏问题。胃贲门息肉是胃黏膜表面长出的乳头状突起组织，较小时常无明显症状，一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查时偶然发现；当息肉较大或合并胃炎和溃疡时会出现症状。一般发现息肉后会给予切除治疗， 切除后的息肉会被送病理检查，以判断有无恶变可能。目前你认为症状复发，建议你咨询消化内科，必要时复查胃镜。另外，少数患者心脏冠状动脉痉挛或狭窄，会引起急性心绞痛或急性心肌梗死，表现为上腹部疼痛，夜间会疼醒，尤其是有高血压、动脉粥样硬化或既往有心绞痛发作史者应高度重视，检查心电图、心肌酶谱等检查有助于确诊。▲
哺乳期能否滴眼药水
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客户端读者靳女士问：我近期查出青光眼睫状体炎综合征，医生给我开了马来酸噻吗洛尔、普拉洛芬、妥布霉素地塞米松等滴眼液。可是我现在正处于哺乳期，请问这种情况能用滴眼液吗？另外，我得的这种病严重吗，会不会导致失明？
中国中医科学院眼科医院副主任医师吴正正解答：青光眼睫状体炎综合征是以发作性、复发性的虹膜睫状体炎和眼压升高为特征的一种继发性开角型青光眼。一般预后较好，虽有多次反复发作，但一般不会出现视神经的永久性损害。视功能大多数影响不大，一般不会导致失明。但是在疾病发作期需要控制炎症，药物降低眼压。滴眼液属于外用药物，体内吸收量较小。目前尚未有因母亲点这类滴眼液而导致乳儿出现不良反应的案例。但马来酸噻吗洛尔滴眼液药品说明书中明确指出该品点眼后可在哺乳期妇女乳汁中检测到，对乳儿具有多种潜在不良反应，普拉洛芬滴眼液以及妥布霉素地塞米松滴眼液说明书中均指明哺乳期慎用。因此，医生需要根据您眼病严重程度来决定是否终止哺乳或终止用药。在用药期间，最好暂停哺乳。▲
慢性喉炎能不管吗
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安徽读者蒋先生问：我今年30岁，是一名小学教师，前不久查出慢性喉炎，周围有很多同事也有这个病，加上我现在感觉它对我的工作和生活也没有多大的影响，想干脆不搭理它算了，这样做合适吗？
安徽省立医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师陈浩解答：针对老师的职业特点，比较常见的职业病是慢性咽炎和慢性喉炎，其中慢性喉炎较慢性咽炎高发。用嗓过度、用嗓不当、粉尘刺激等因素的长期影响；烟酒、辛辣刺激的食物、碳酸饮料、喝水少、胃食道返流等情况都容易导致其发作。慢性喉炎如果不加以控制和治疗，会出现一些并发症，如声带长息肉、水肿、肥厚(导致声带闭合不全而声音嘶哑)甚至是恶性病变。大多数喉部炎症都可以采取保守治疗的方式，不建议手术。很多慢性喉炎患者在接受药物及康复治疗后，依然采取不良的用嗓习惯及发声方式，会导致其复发。慢性喉炎患者常会有咽部异物感，此时最好以喝水或者吞咽动作来代替习惯性干咳及清嗓子咳痰，否则只会加重病情，损伤声带。▲
幽螺感染没症状要不要治
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河北读者刘先生问：我最近体检查出幽门螺旋杆菌阳性，但是一直觉得身体挺好的，没什么不适，还要治疗吗？
北京大学人民医院消化内科陈宁副主任医师解答：幽门螺旋杆菌(简称HP)是胃炎、消化性溃疡、胃恶性肿瘤的主要危险因素，还可能与贫血、血小板减少、糖尿病等疾病相关。幽门螺旋杆菌非常顽固，一旦感染，除非用正规的治疗方案，否则自愈率接近于零。胃镜检查显示有问题、有胃癌家族史或消化性溃疡者，必须根除幽门螺旋杆菌。在治疗方面，根治幽门螺杆菌的方案很多，一般推荐四联疗法，以抗生素为主，辅加抑酸剂。此外，对于接受过胃部手术、有胃部不适、或一级血缘关系亲属中有得过胃癌的患者，建议进行幽门螺旋杆菌的检查。▲
毛孔粗大咋解决
福建读者张女士问：我今年25岁，每天我都认真地洁面、护肤，但是毛孔依旧粗大，是什么原因？我应该注意哪些问题？
中山大学附属第六医院皮肤科主任吴良才解答：毛孔扩张的原因包括，油脂分泌旺盛造成的阻塞、过度吸油引起的油脂分泌紊乱、抽烟导致皮肤干燥老化、压力或内分泌的失常等。不同类型的毛孔粗大问题有不同的护理措施。T字部位常泛油光，毛孔发黑，有时有黑色或米白色的圆形孔状粉刺突出的是角质型毛孔，可使用含有果酸、水杨酸、酵素等成分，或是去角质微晶颗粒的产品定期去角质，初次使用可间隔两周后再次使用，两次后每次间隔四周以上。在清洁前用热毛巾敷脸一分钟左右，让毛孔张开。还可使用控制油脂分泌的爽肤水。油光型毛孔呈现U型扩大，同时面部肌肤泛黄、黯沉。针对这种类型的毛孔粗大，要做好控油补水的工作，控制好饮食，多吃清淡的食品，多喝水。缺水型毛孔呈椭圆形且粗大，局部还有脱屑的情况，严重时就像风干了的橘子皮。这类人群在日常护肤中要注意补水，多喝水、多用化妆棉湿敷面部。老化型毛孔较为狭长，呈水滴型，毛孔就像可以联结成线排列一样。如果是此类型的毛孔，平常出门要做好防晒，回家后彻底清洁面部，补充胶原蛋白。▲, http://www.100md.com(王璐)
上海读者冷先生问：我妻子今年做了卵巢癌手术，术后进行了化疗，可由于化疗药物的副作用，我的妻子现在出现了进食困难，什么都不想吃，吃一点就感到腹部闷胀不适。对此我很着急，怎么办？
上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤科主任医师张俊解答：食欲减退是化疗最常见的不良反应之一，主要是由于化疗药物的刺激损伤了神经系统对味觉和嗅觉的调节功能。化疗期间的进食应该遵循以下几点：1.“少量多餐”原则，每天6~8餐，有饥饿感时可多吃些；2.在患者恶心呕吐明显时，不要强迫其进食；3.便秘常常是导致食欲不振的原因，如有便秘情况，患者应尝试多摄入液体食物，或吃一些豆类、坚果类、新鲜果蔬等膳食纤维含量高的食物，必要时，在医生指导下使用缓泻剂或粪便软化药物；4.适当运动有助于增加食欲，如饭前慢走等；5.蛋白质能促进伤口愈合，患者可以在饮食中适当增加蛋白质的比例；6.热量是保证机体正常活动及维持体重的基础，化疗期间应保证足够的热量摄入。7.每天至少摄入2~3升不含酒精或咖啡因成分的液体。▲
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胃镜术后胸口疼咋办
广东读者陈先生问：我今年44岁，胃部贲门有息肉，做了胃镜手术，术后症状缓解，两三个月后复发，胸口痛，半夜会痛醒，小便后会舒服点。请问要看哪科？
中国医科大学航空总医院普外科主任医师任师颜解答：根据你的描述，你的情况可能为胃部病变，但也不排除心脏问题。胃贲门息肉是胃黏膜表面长出的乳头状突起组织，较小时常无明显症状，一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查时偶然发现；当息肉较大或合并胃炎和溃疡时会出现症状。一般发现息肉后会给予切除治疗， 切除后的息肉会被送病理检查，以判断有无恶变可能。目前你认为症状复发，建议你咨询消化内科，必要时复查胃镜。另外，少数患者心脏冠状动脉痉挛或狭窄，会引起急性心绞痛或急性心肌梗死，表现为上腹部疼痛，夜间会疼醒，尤其是有高血压、动脉粥样硬化或既往有心绞痛发作史者应高度重视，检查心电图、心肌酶谱等检查有助于确诊。▲
哺乳期能否滴眼药水
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客户端读者靳女士问：我近期查出青光眼睫状体炎综合征，医生给我开了马来酸噻吗洛尔、普拉洛芬、妥布霉素地塞米松等滴眼液。可是我现在正处于哺乳期，请问这种情况能用滴眼液吗？另外，我得的这种病严重吗，会不会导致失明？
中国中医科学院眼科医院副主任医师吴正正解答：青光眼睫状体炎综合征是以发作性、复发性的虹膜睫状体炎和眼压升高为特征的一种继发性开角型青光眼。一般预后较好，虽有多次反复发作，但一般不会出现视神经的永久性损害。视功能大多数影响不大，一般不会导致失明。但是在疾病发作期需要控制炎症，药物降低眼压。滴眼液属于外用药物，体内吸收量较小。目前尚未有因母亲点这类滴眼液而导致乳儿出现不良反应的案例。但马来酸噻吗洛尔滴眼液药品说明书中明确指出该品点眼后可在哺乳期妇女乳汁中检测到，对乳儿具有多种潜在不良反应，普拉洛芬滴眼液以及妥布霉素地塞米松滴眼液说明书中均指明哺乳期慎用。因此，医生需要根据您眼病严重程度来决定是否终止哺乳或终止用药。在用药期间，最好暂停哺乳。▲
慢性喉炎能不管吗
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安徽读者蒋先生问：我今年30岁，是一名小学教师，前不久查出慢性喉炎，周围有很多同事也有这个病，加上我现在感觉它对我的工作和生活也没有多大的影响，想干脆不搭理它算了，这样做合适吗？
安徽省立医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师陈浩解答：针对老师的职业特点，比较常见的职业病是慢性咽炎和慢性喉炎，其中慢性喉炎较慢性咽炎高发。用嗓过度、用嗓不当、粉尘刺激等因素的长期影响；烟酒、辛辣刺激的食物、碳酸饮料、喝水少、胃食道返流等情况都容易导致其发作。慢性喉炎如果不加以控制和治疗，会出现一些并发症，如声带长息肉、水肿、肥厚(导致声带闭合不全而声音嘶哑)甚至是恶性病变。大多数喉部炎症都可以采取保守治疗的方式，不建议手术。很多慢性喉炎患者在接受药物及康复治疗后，依然采取不良的用嗓习惯及发声方式，会导致其复发。慢性喉炎患者常会有咽部异物感，此时最好以喝水或者吞咽动作来代替习惯性干咳及清嗓子咳痰，否则只会加重病情，损伤声带。▲
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河北读者刘先生问：我最近体检查出幽门螺旋杆菌阳性，但是一直觉得身体挺好的，没什么不适，还要治疗吗？
北京大学人民医院消化内科陈宁副主任医师解答：幽门螺旋杆菌(简称HP)是胃炎、消化性溃疡、胃恶性肿瘤的主要危险因素，还可能与贫血、血小板减少、糖尿病等疾病相关。幽门螺旋杆菌非常顽固，一旦感染，除非用正规的治疗方案，否则自愈率接近于零。胃镜检查显示有问题、有胃癌家族史或消化性溃疡者，必须根除幽门螺旋杆菌。在治疗方面，根治幽门螺杆菌的方案很多，一般推荐四联疗法，以抗生素为主，辅加抑酸剂。此外，对于接受过胃部手术、有胃部不适、或一级血缘关系亲属中有得过胃癌的患者，建议进行幽门螺旋杆菌的检查。▲
毛孔粗大咋解决
福建读者张女士问：我今年25岁，每天我都认真地洁面、护肤，但是毛孔依旧粗大，是什么原因？我应该注意哪些问题？
中山大学附属第六医院皮肤科主任吴良才解答：毛孔扩张的原因包括，油脂分泌旺盛造成的阻塞、过度吸油引起的油脂分泌紊乱、抽烟导致皮肤干燥老化、压力或内分泌的失常等。不同类型的毛孔粗大问题有不同的护理措施。T字部位常泛油光，毛孔发黑，有时有黑色或米白色的圆形孔状粉刺突出的是角质型毛孔，可使用含有果酸、水杨酸、酵素等成分，或是去角质微晶颗粒的产品定期去角质，初次使用可间隔两周后再次使用，两次后每次间隔四周以上。在清洁前用热毛巾敷脸一分钟左右，让毛孔张开。还可使用控制油脂分泌的爽肤水。油光型毛孔呈现U型扩大，同时面部肌肤泛黄、黯沉。针对这种类型的毛孔粗大，要做好控油补水的工作，控制好饮食，多吃清淡的食品，多喝水。缺水型毛孔呈椭圆形且粗大，局部还有脱屑的情况，严重时就像风干了的橘子皮。这类人群在日常护肤中要注意补水，多喝水、多用化妆棉湿敷面部。老化型毛孔较为狭长，呈水滴型，毛孔就像可以联结成线排列一样。如果是此类型的毛孔，平常出门要做好防晒，回家后彻底清洁面部，补充胶原蛋白。▲, http://www.100md.com(王璐)