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鼾声阵阵未必睡得香
http://www.100md.com 2018年5月9日 学生健康报
     文/福州总医院儿科主任医师 任榕娜

    生活中,有些家长看“呼噜娃”鼾声阵阵,以为睡得又香又甜,其实孩子根本没睡好。

    最近,家在福建省福州市鼓楼区的8岁小朋友佳佳每天晚上翻来覆去打呼噜,呼吸费力,睡不好觉,在学校也没有精神,经常打瞌睡。到医院检查,小佳佳被诊断为腺样体肿大及扁桃体肿大,经鼻内窥镜微创手术,才使堵塞的呼吸道恢复通畅。

    打呼噜可能是疾病所致

    好的睡眠应该是安静舒坦、呼吸均匀,如果孩子睡觉时张口呼吸、呼吸不均匀、呼吸停顿、睡眠不安、容易惊醒,就要找找原因了。

    “呼噜娃”的病因很多,多数为上呼吸道堵塞引起,鼻腔疾病(如急性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻炎等)、腺样体肥大、扁桃体肥大这三类疾病会阻碍耳、鼻、咽器官的正常通气功能,患儿会鼻塞、呼吸不畅、张口呼吸、睡觉打呼噜,有时甚至一下子气上不来,出现频繁憋气。

    当然,孩子有时玩得很高兴,在过度疲劳后,夜间睡觉时会偶尔打呼噜,这种情况下并不是疾病。

    常打呼噜影响生长发育

    “呼噜娃”长期呼吸不畅,夜间缺氧,促使生长激素分泌减少,影响身高,时间长了就会比同龄孩子身形矮小。同时,儿童缺乏深度睡眠,且打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低氧血症,导致日间生活精力不足、记忆力下降、性格改变、智力减退、学习成绩差等,重者甚至诱发高血压病、脑血管病、心率失常、心肌梗死等。

    在医院,许多家长对鼾症患儿的治疗顾虑重重,常常问大夫:治疗的药物会影响孩子生长发育吗?手术麻醉会影响孩子的智力吗?临床上,急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎等可使用鼻腔局部喷药、口服抗过敏药治疗,没有研究发现这些药物会影响孩子身高、体重等,因此药物治疗是相对安全的。患儿腺样体肥大和扁桃体肥大较严重时,考虑手术切除。目前手术麻醉技术已经很成熟,一般不会对智力造成影响。

    如何缓解打鼾症状

    “呼噜娃”平时要注意改变不良生活方式,要均衡膳食、适当运动、控制饮食和体重等,还可以尝试侧卧的睡姿、选择合适高度的枕头。如果打鼾由鼻腔阻塞造成,使鼻腔通畅即可缓解打鼾症状,可在睡前清理鼻涕等分泌物、使用通气鼻贴等,室内放个加湿器也可以。对于变胖以后才开始打鼾的孩子,减肥有助于缓解打鼾症状。

    家长如果发现孩子睡觉一直打呼噜,最好带去医院看看,查明病因后尽早治疗,以免影响生长发育。(吴志 李政整理), http://www.100md.com(任榕娜 吴志 李政)