关节炎只能养不能动吗
关节炎只能养不能动吗
河北读者刘先生问：我今年65岁了，膝关节总是隐隐作痛，走几步就得休息好一会儿，广场舞、爬山等活动，我都不敢去，但是关节疼痛一定要养着不动吗？能做什么运动？
北京大学人民医院骨关节科主任林剑浩解答：骨关节病是关节的老化，也是中老年人常见病之一，年龄越大，患病人数越多，60岁以上的人中，有1/3会得。通常来说，适当的运动对于膝关节疼痛的患者是有益的。膝关节疼痛的原因包括半月板损伤、脂肪垫劳损、膝关节骨质增生、膝关节骨炎、膝关节韧带损伤等。运动有助于缓解关节的疼痛和僵硬，增强关节周围肌肉的力量，并有助于保持关节的柔韧性和活动度。但膝关节疼痛的患者要选择适当的运动方式和强度，其中最好的运动方式就是行走，穿一双合适的鞋子(最好是球鞋)；步速别太快，保证在走路时，还能和旁边的人自然地说话，不用气喘吁吁。此外，在运动过程中，要掌握好活动量，有些人运动后感觉腿疼，这很正常，只要坐下来休息半个小时后能自行缓解就没有问题。若休息了半小时还疼，就说明活动量过大，应该进行调整；一般一天运动半小时即可，每周三次。对老年人来说，爬山对关节的磨损很大，所以不提倡。如果特别喜欢登山，在登山过程中可以借助登山杖，但是下山的时候最好坐缆车，下山对关节磨损更大。▲
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感染了HPV就会得宫颈癌吗
北京读者张女士问：最近体检查出HPV阳性，请问 HPV阳性是怎么回事？会得宫颈癌吗？
北京大学首钢医院妇产科主任范颖、姚群解答：HPV学名叫人乳头瘤病毒，像流感病毒一样，是自然界普遍存在的一种病毒。约95%有过性生活的女性在其一生中至少有一次HPV感染，就像人们患感冒一样常见，所以HPV结果阳性不必害怕。约80%的女性在感染后，经过8~10个月能通过自身免疫力清除HPV，只有约1%~4%的HPV感染者会逐渐发展为宫颈癌前病变或癌变。HPV分为高危型和低危型，引起宫颈癌的是高危型HPV。即使感染了高危型HPV，宫颈癌前病变也需要经过8~10年才会进展到宫颈癌，因此只要做了简单且有效的宫颈癌筛查，是能及时阻断病变发展为宫颈癌的。例如细胞学和病毒的联合筛查、阴道镜检查、宫颈组织学病理检查等，都会帮助患者判断是否有癌变可能。筛查HPV，预防宫颈癌，有一套成熟的操作流程，只要坚持定期体检、及时干预，宫颈癌是能预防的。▲
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孩子打鼾咋办
福建读者何女士问：小孙子今年3岁了，晚上睡觉总会打呼噜，我看报纸了解到这种情况并不是睡得香，而是病。请问是怎么引起的？该怎么治？
厦门市儿童医院耳鼻喉科头颈外科主任高兴强解答：小儿打呼噜医学上称为儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)，多见于3~5岁的儿童，最常见的原因有鼻腔、鼻咽、口咽部、喉部的狭窄，先天性疾病及发育畸形，上气道扩张肌异常，肥胖等。此外，遗传也会使该病的发生几率增加。目前小儿打鼾的治疗是通过手术切除患儿的扁桃体、腺样体，解除上呼吸道堵塞导致的狭窄。低温等离子微创技术通过对肥大的腺样体进行消融，使组织皱缩，术后患者立即感觉呼吸通畅，且术中无痛苦，对周围正常组织无影响，几乎不出血，是目前治疗儿童鼾症的首选方法。▲
年轻人为啥患上帕金森
客户端读者刘先生问：我妻子今年32岁，从小喜欢唱歌，常参加排练和演出活动。但近一年，她说话的声音变了，原本清亮的声音变得低沉、颤抖，刚开始以为是嗓子唱坏了，可后来发现手也开始抖，一拿手机就掉在地上，去医院检查，医生说是帕金森。对此我很迷惑，帕金森不是老人才得吗？年轻人也会得吗？
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武汉市中心医院神经内科主任医师旃培艳解答：帕金森病是中脑黑质区多巴胺能神经元变性引起的一种运动障碍性疾病，主要发病人群集中在65岁以上的老人。但据最新研究表明，帕金森年轻化的趋势确实越来越明显，45岁以下的患者被称为“青少年型帕金森”，约占一成，发病原因多与家族遗传有关。帕金森患者除了手颤以外，还可能出现身体其他部位的震颤，如头颤、下颌颤、口唇颤甚至声带颤等。患者之前经常发出颤音可能就是帕金森的早期症状，声带和软腭的控制能力受到了影响。此外，帕金森的症状还包括颈部前倾且非常僵硬，行动迟缓，如做刷牙、系纽扣等精细动作变得缓慢吃力 ，以及嗅觉减退、失眠、多梦、焦虑、便秘等非典型症状。帕金森虽然不能治愈，但早期发现通过药物治疗、经颅磁刺激等多种手段，可以改善症状，提高生活质量。▲
青光眼能否治愈
黑龙江读者肖先生问：我今年48岁，刚刚诊断为右眼青光眼、左眼新生血管性青光眼，医生给开了卡替洛尔、溴莫尼定、布林佐胺等滴眼液，并嘱咐在家调理。请问要调理多久？这些药物能治好我的眼病吗？
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中国中医科学院眼科医院教授接传红解答：青光眼分开角、闭角、先天性、继发性几种类型。根据您的年龄及医生开的滴眼液，估计右眼可能是开角型青光眼，主要以局部用药控制眼压为主，但要终身用药，监测眼压和视野。建议首选前列腺素类滴眼液，降眼压效果好，使用方便，每日一次。若眼压控制不理想，可再加一种滴眼液。同时应用营养视神经的药物，还可配合中药调理。患者发现早，只要重视治疗，控制病变发展，一般不会失明。若眼压控制较好，复诊间隔可适当延长。
左眼新生血管性青光眼为继发性青光眼，一般眼压难以控制，要查找原发病，多数是由于眼底血管性疾病引起。在用多种滴眼液的同时，要进行眼底激光光凝，注射消退新生血管的药物，甚至手术治疗。为了防止失明要监测眼压。根据具体视力和眼压病情，医生会告诉患者何时复诊和检查。▲, http://www.100md.com(王璐)
河北读者刘先生问：我今年65岁了，膝关节总是隐隐作痛，走几步就得休息好一会儿，广场舞、爬山等活动，我都不敢去，但是关节疼痛一定要养着不动吗？能做什么运动？
北京大学人民医院骨关节科主任林剑浩解答：骨关节病是关节的老化，也是中老年人常见病之一，年龄越大，患病人数越多，60岁以上的人中，有1/3会得。通常来说，适当的运动对于膝关节疼痛的患者是有益的。膝关节疼痛的原因包括半月板损伤、脂肪垫劳损、膝关节骨质增生、膝关节骨炎、膝关节韧带损伤等。运动有助于缓解关节的疼痛和僵硬，增强关节周围肌肉的力量，并有助于保持关节的柔韧性和活动度。但膝关节疼痛的患者要选择适当的运动方式和强度，其中最好的运动方式就是行走，穿一双合适的鞋子(最好是球鞋)；步速别太快，保证在走路时，还能和旁边的人自然地说话，不用气喘吁吁。此外，在运动过程中，要掌握好活动量，有些人运动后感觉腿疼，这很正常，只要坐下来休息半个小时后能自行缓解就没有问题。若休息了半小时还疼，就说明活动量过大，应该进行调整；一般一天运动半小时即可，每周三次。对老年人来说，爬山对关节的磨损很大，所以不提倡。如果特别喜欢登山，在登山过程中可以借助登山杖，但是下山的时候最好坐缆车，下山对关节磨损更大。▲
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感染了HPV就会得宫颈癌吗
北京读者张女士问：最近体检查出HPV阳性，请问 HPV阳性是怎么回事？会得宫颈癌吗？
北京大学首钢医院妇产科主任范颖、姚群解答：HPV学名叫人乳头瘤病毒，像流感病毒一样，是自然界普遍存在的一种病毒。约95%有过性生活的女性在其一生中至少有一次HPV感染，就像人们患感冒一样常见，所以HPV结果阳性不必害怕。约80%的女性在感染后，经过8~10个月能通过自身免疫力清除HPV，只有约1%~4%的HPV感染者会逐渐发展为宫颈癌前病变或癌变。HPV分为高危型和低危型，引起宫颈癌的是高危型HPV。即使感染了高危型HPV，宫颈癌前病变也需要经过8~10年才会进展到宫颈癌，因此只要做了简单且有效的宫颈癌筛查，是能及时阻断病变发展为宫颈癌的。例如细胞学和病毒的联合筛查、阴道镜检查、宫颈组织学病理检查等，都会帮助患者判断是否有癌变可能。筛查HPV，预防宫颈癌，有一套成熟的操作流程，只要坚持定期体检、及时干预，宫颈癌是能预防的。▲
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孩子打鼾咋办
福建读者何女士问：小孙子今年3岁了，晚上睡觉总会打呼噜，我看报纸了解到这种情况并不是睡得香，而是病。请问是怎么引起的？该怎么治？
厦门市儿童医院耳鼻喉科头颈外科主任高兴强解答：小儿打呼噜医学上称为儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)，多见于3~5岁的儿童，最常见的原因有鼻腔、鼻咽、口咽部、喉部的狭窄，先天性疾病及发育畸形，上气道扩张肌异常，肥胖等。此外，遗传也会使该病的发生几率增加。目前小儿打鼾的治疗是通过手术切除患儿的扁桃体、腺样体，解除上呼吸道堵塞导致的狭窄。低温等离子微创技术通过对肥大的腺样体进行消融，使组织皱缩，术后患者立即感觉呼吸通畅，且术中无痛苦，对周围正常组织无影响，几乎不出血，是目前治疗儿童鼾症的首选方法。▲
年轻人为啥患上帕金森
客户端读者刘先生问：我妻子今年32岁，从小喜欢唱歌，常参加排练和演出活动。但近一年，她说话的声音变了，原本清亮的声音变得低沉、颤抖，刚开始以为是嗓子唱坏了，可后来发现手也开始抖，一拿手机就掉在地上，去医院检查，医生说是帕金森。对此我很迷惑，帕金森不是老人才得吗？年轻人也会得吗？
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武汉市中心医院神经内科主任医师旃培艳解答：帕金森病是中脑黑质区多巴胺能神经元变性引起的一种运动障碍性疾病，主要发病人群集中在65岁以上的老人。但据最新研究表明，帕金森年轻化的趋势确实越来越明显，45岁以下的患者被称为“青少年型帕金森”，约占一成，发病原因多与家族遗传有关。帕金森患者除了手颤以外，还可能出现身体其他部位的震颤，如头颤、下颌颤、口唇颤甚至声带颤等。患者之前经常发出颤音可能就是帕金森的早期症状，声带和软腭的控制能力受到了影响。此外，帕金森的症状还包括颈部前倾且非常僵硬，行动迟缓，如做刷牙、系纽扣等精细动作变得缓慢吃力 ，以及嗅觉减退、失眠、多梦、焦虑、便秘等非典型症状。帕金森虽然不能治愈，但早期发现通过药物治疗、经颅磁刺激等多种手段，可以改善症状，提高生活质量。▲
青光眼能否治愈
黑龙江读者肖先生问：我今年48岁，刚刚诊断为右眼青光眼、左眼新生血管性青光眼，医生给开了卡替洛尔、溴莫尼定、布林佐胺等滴眼液，并嘱咐在家调理。请问要调理多久？这些药物能治好我的眼病吗？
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中国中医科学院眼科医院教授接传红解答：青光眼分开角、闭角、先天性、继发性几种类型。根据您的年龄及医生开的滴眼液，估计右眼可能是开角型青光眼，主要以局部用药控制眼压为主，但要终身用药，监测眼压和视野。建议首选前列腺素类滴眼液，降眼压效果好，使用方便，每日一次。若眼压控制不理想，可再加一种滴眼液。同时应用营养视神经的药物，还可配合中药调理。患者发现早，只要重视治疗，控制病变发展，一般不会失明。若眼压控制较好，复诊间隔可适当延长。
左眼新生血管性青光眼为继发性青光眼，一般眼压难以控制，要查找原发病，多数是由于眼底血管性疾病引起。在用多种滴眼液的同时，要进行眼底激光光凝，注射消退新生血管的药物，甚至手术治疗。为了防止失明要监测眼压。根据具体视力和眼压病情，医生会告诉患者何时复诊和检查。▲, http://www.100md.com(王璐)