不开刀也能治肠梗阻
不开刀也能治肠梗阻
受访专家：空军军医大学西京医院消化一科主任
张洪伟 □放射科主任 印 弘 □主治医师 董军强
本报记者 王 璐
19天来，老李脸上终于露出笑容。1年前他因外伤结肠破裂、弥漫性腹膜炎被送到空军军医大学西京医院进行了结肠造瘘术。之后又进行了造口还纳术。术后老李却出现了呕吐、停止通气排便等症状，被确诊为肠粘连引起的梗阻。在抑酸、抑酶、灌肠等保守治疗无效的情况下，利用手术解除梗阻处的粘连是必要手段。由于考虑到老李多次接受腹腔手术，肠粘连较重，且肠梗阻已达14天，经放射科、消化科等多科室会诊，决定采用透视精确定位下胃肠道手法疏通术治疗。患者恢复排气排便，两天后出院。
空军军医大学西京医院放射科主治医师董军强介绍，胃肠道手法疏通术是一种非手术疗法。患者先口服造影剂，判断肠管具体梗阻粘连位置，再根据患者肠管粘连及扭转程度，在X线透视下运用手法，推压腹部将肠管松解或复位，从而使其恢复通畅。该方法适用于粪石性、术后粘连性及麻痹性肠梗阻患者，同时为因心肺功能不佳、无法耐受手术的患者提供了新方案。但重度肠粘连、有肠管缺血坏死指征的梗阻患者，仍需手术治疗。▲, 百拇医药
受访专家：空军军医大学西京医院消化一科主任
张洪伟 □放射科主任 印 弘 □主治医师 董军强
本报记者 王 璐
19天来，老李脸上终于露出笑容。1年前他因外伤结肠破裂、弥漫性腹膜炎被送到空军军医大学西京医院进行了结肠造瘘术。之后又进行了造口还纳术。术后老李却出现了呕吐、停止通气排便等症状，被确诊为肠粘连引起的梗阻。在抑酸、抑酶、灌肠等保守治疗无效的情况下，利用手术解除梗阻处的粘连是必要手段。由于考虑到老李多次接受腹腔手术，肠粘连较重，且肠梗阻已达14天，经放射科、消化科等多科室会诊，决定采用透视精确定位下胃肠道手法疏通术治疗。患者恢复排气排便，两天后出院。
空军军医大学西京医院放射科主治医师董军强介绍，胃肠道手法疏通术是一种非手术疗法。患者先口服造影剂，判断肠管具体梗阻粘连位置，再根据患者肠管粘连及扭转程度，在X线透视下运用手法，推压腹部将肠管松解或复位，从而使其恢复通畅。该方法适用于粪石性、术后粘连性及麻痹性肠梗阻患者，同时为因心肺功能不佳、无法耐受手术的患者提供了新方案。但重度肠粘连、有肠管缺血坏死指征的梗阻患者，仍需手术治疗。▲, 百拇医药