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五运六气结合推拿治疗儿科疾病
http://www.100md.com 2018年6月4日 中国中医药报第4888期
     “三字经小儿推拿”在青岛可谓家喻户晓,清光绪年间,登州宁海(今山东牟平)人徐谦光著《推拿三字经》(著成于1877年),在推拿手法上自成一家。民国时期,威海李德修偶得《推拿三字经》,并于1920年来青岛开设诊所,专以推拿为主,颇具声望。1955年,李德修因推拿医名被聘为青岛中医院小儿科负责人,自此他将三字经推拿专用于小儿。李氏三字经小儿推拿一时影响深远,李德修也被誉为“小儿推拿三字经学派的奠基者,李氏小儿推拿学派的创始人”,该特色推拿疗法在青岛中医院也传承至今。

    笔者有幸得本院孔令荣、侯克勤、刘宗华等老一辈儿科先贤们的言传身教,并时常求教于李德修第二、三代的家传后人娄堃、李先晓等,参编《李德修三字经流派小儿推拿教程》,应用《推拿三字经》手法于临床大多能应手见效。然而,也有不尽如人意之时。十余年不解的临床疑惑,在笔者拜师顾植山学习五运六气之后,终有所悟。近年来,笔者试将五运六气理论结合于《推拿三字经》手法,并逐渐在临床上得以验证,兹举三则病案探讨说明。

    病案一

    乐乐,男,5岁。2018年1月26日初诊,发热1天。持续高热,40度以上,退烧药几乎无效,无汗、轻微怕冷、精神差、头晕、咽红、舌红、脉数。此时正值全国范围流感肆虐,察患儿之脉证,为典型流感表现。辨证取穴:主穴退六腑,配穴平肝、清肺、清胃。《推拿三字经》载“六腑穴,去火良”“退六腑,即去恙”,并注曰“重推六腑,以愈为止,此穴大凉去火”。小儿推拿比之汤药,应是即推即效,患儿以往发热用此穴退烧多屡用屡效,但此次我推了六腑穴近1个小时,体温竟没有丝毫降低。反思辨证似又未觉有何不妥,正踌躇时忽然想到,此次流感,顾植山临证汤药首推葳蕤汤。朱肱《活人书》“冬温,此属春时阳气发于冬时,则伏寒变为温病,宜葳蕤汤”,用之高烧病人多是半剂至一剂退烧。遂改变思路,仅据六气以辨治 ......

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