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眼前总有“蚊子飞”,是眼睛累了
http://www.100md.com 2018年6月15日 科普时报
     在出门诊的时候,有时会听到一些奇怪的主诉。比如,有一个大学生兴奋地告诉我:“医生,我最近发现能看到自己的细胞!”

    还比如,有个老太太神秘地说:“我这两天看到了鬼影。”

    当然,最常见的是:“医生医生,最近我的眼前总有一些‘蚊子’一样的东西飘来飘去。眼球转,‘蚊子’也跟着跑。当我看白色或者明亮的背景时,会更加明显,还会看到有黑影。它们长得奇形怪状,有圆形、椭圆形、点状和线状呢!”

    其实他们看到的这些并不是蚊子,更不是鬼怪幻觉。医学上称其为“玻璃体混浊”,俗称“飞蚊症”。这一切都发生在“玻璃体”(蓝色区域)里,而我们看到的“蚊子”,就是“玻璃体”里的“干丝儿”(灰色曲线)。一般年纪大了,近视、疲劳都会引起。如果想说确切的原因,那就是“玻璃体”累了,老了,产生点垃圾抗议,提醒你需要休息一下了。

    玻璃体混浊通常是一些红细胞,小块组织,也可能是一些蛋白质团。当这些混浊体漂浮于玻璃体中央时,被外界的光线投影到视网膜上,患者眼前就出现漂浮的细点,发丝或蛛网。

    黑影有时会有变化,有时也会伴有像闪电一样的闪光感,甚至会有看出去有明显黑影遮挡眼前。但却几乎不会有疼痛感。

    如果你有高血压、糖尿病或者高度近视,而那些黑影又突然变多了,像墨汁一样洒出来,甚至连东西都看不清楚了!那这时候就需要立即去医院眼科检查。

    那么,这些“蚊子”能治么?

    研究报道“飞蚊症”自行消失的病例很少,只占总数的4%。不过,单纯的“飞蚊症”并没有那么可怕,最主要的就是需要调整心态,客观对待这种症状,最终习惯它。

    但有些玻璃体混浊是必须引起重视的。比如,眼前固定不动的大块黑影。还有,短期内突然出现的飞蚊症、外伤后出现的飞蚊症、伴有闪光感或影响视力的飞蚊症患者,既往有葡萄膜炎或视网膜疾病的飞蚊症患者,建议尽快就医。这些患者需要接受详细的散瞳检查及眼部B超检查,由医生判断玻璃体混浊的性质,再决定是否需要治疗。

    如何避免“飞蚊症”出现呢?

    第一,养成一个好的饮食习惯,多喝水,吃蔬菜,蛋白质、水果、主食也不可缺少。避免一切垃圾食品。第二,不要熬夜,不要过度用眼。看手机、电脑忘记了时间,这样肯定不好。第三,药物辅助治疗,卵磷脂络合碘是至今运用广泛的有理论支持的治疗“玻璃体混浊”的药物。不过,疗效具有个体差异。, 百拇医药(嵇 烨)