肺部康复有招数
肺部康复有招数
用力咳痰 缩唇呼吸 扣拍胸部
北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
副主任护师 贾燕瑞 □主管护师 杨经玉
临床上经常见到老年人因为肺部感染而住院治疗，等到病情平稳回家后，因为肺部康复管理不到位，致使肺部感染经久不愈，甚至出现反复住院的情况。老年人肺部康复主要有三部分。
1.咳嗽咳痰训练。老人采取坐姿，双肩放松，头及上半身稍前倾，双臂可支撑在膝上；卧床的老人用枕头将上半身垫起，双膝屈曲，双脚支撑在床上。尽量经口深吸气，动作尽量缓慢、深长，用力屏气3~5秒后咳嗽，通过腹肌的有力收缩将痰液咳出。
2. 呼吸肌训练。(1)缩唇呼吸：吸气时用鼻子，呼气时将口收拢为吹口哨状，慢慢呼气；吸气和呼气的时间比例以1:2进行，以慢慢达到1:4为目标。呼气流量以能使距离口唇15～20厘米处的蜡烛火焰随气流倾斜，不致熄灭为适度。(2)腹式呼吸：吸气时腹部放松，腹壁隆起，呼气时腹肌收缩，腹部凹下，过程中胸廓保持不动。(3)缩唇腹式呼吸：联合缩唇与腹式呼吸一起进行训练，每日2次，每次10～15分钟。
3.胸部扣拍。扣拍时老人取侧卧位，扣击者手呈杯状(如图)，以手腕力量，从胸廓自下而上、由外向内、迅速而有节律地扣击胸壁，避开心脏、乳房，每次5~15分钟，扣拍要在餐后2小时至餐前30分钟完成。或者可采用相应的一些辅助工具，如用扣拍杯代替手，避免手法不到位，导致扣拍无效。▲, http://www.100md.com
用力咳痰 缩唇呼吸 扣拍胸部
北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
副主任护师 贾燕瑞 □主管护师 杨经玉
临床上经常见到老年人因为肺部感染而住院治疗，等到病情平稳回家后，因为肺部康复管理不到位，致使肺部感染经久不愈，甚至出现反复住院的情况。老年人肺部康复主要有三部分。
1.咳嗽咳痰训练。老人采取坐姿，双肩放松，头及上半身稍前倾，双臂可支撑在膝上；卧床的老人用枕头将上半身垫起，双膝屈曲，双脚支撑在床上。尽量经口深吸气，动作尽量缓慢、深长，用力屏气3~5秒后咳嗽，通过腹肌的有力收缩将痰液咳出。
2. 呼吸肌训练。(1)缩唇呼吸：吸气时用鼻子，呼气时将口收拢为吹口哨状，慢慢呼气；吸气和呼气的时间比例以1:2进行，以慢慢达到1:4为目标。呼气流量以能使距离口唇15～20厘米处的蜡烛火焰随气流倾斜，不致熄灭为适度。(2)腹式呼吸：吸气时腹部放松，腹壁隆起，呼气时腹肌收缩，腹部凹下，过程中胸廓保持不动。(3)缩唇腹式呼吸：联合缩唇与腹式呼吸一起进行训练，每日2次，每次10～15分钟。
3.胸部扣拍。扣拍时老人取侧卧位，扣击者手呈杯状(如图)，以手腕力量，从胸廓自下而上、由外向内、迅速而有节律地扣击胸壁，避开心脏、乳房，每次5~15分钟，扣拍要在餐后2小时至餐前30分钟完成。或者可采用相应的一些辅助工具，如用扣拍杯代替手，避免手法不到位，导致扣拍无效。▲, http://www.100md.com