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你不知道的血栓症状
http://www.100md.com 2018年7月24日 生命时报 2018.07.24
     胸口像被大象坐过 腿和胳膊发热肿胀

    你不知道的血栓症状

    南方医科大学第三附属医院心内科主任 周 滔

    美国西北大学医学院心脏病学助理教授 帕特丽夏·瓦萨洛

    服用避孕药、长时间飞行、吸烟等都会增加血栓风险。血栓是血液黏稠后形成的半固态团块,大多数情况下,这种血液凝块是无害的,还能在受伤时防止出血过多。但当血栓在身体某些部位(如心脏或下肢静脉)形成时,就会埋下健康隐患。

    血栓形成在静脉就称为深静脉血栓(DVT),一般出现在腿部,上肢严重受伤后也会出现在手臂中。这些血液凝块通常能自行溶解,但如果流动到身体某些部位就可能危及生命,比如流动至肺部导致肺栓塞,流动到脑部导致中风等。血栓的症状往往不易被发现,所以即使只是手臂或腿部的轻微不适或异常,也不该被忽视。

    单侧手臂或腿肿了。深静脉血栓形成会使一条腿看起来比另一条肿胀,常见于膝盖以下部位。血栓在静脉中形成,血液无法回流到心脏,压力会导致液体扩散到腿部组织。如果感觉小腿肿胀但目测无法确定,可以用卷尺测量比对。

    腿或手臂是红色的,触摸有热感。从肢体到心脏的血流量减少会增加对静脉的压力,使体液渗透到其他组织中,引起发热、发红等炎症表现,使腿部看起来发红。

    心跳加速,呼吸急促。心悸是肺栓塞(PE)的常见症状,有时是唯一症状,就像刚运动完的那种感觉。为弥补肺部堵塞而引起的缺氧,心脏要跳得更快,让更多氧气泵入身体组织,此时心率通常超过100次/分。

    单侧胳臂或腿疼痛。血栓引起的炎症反应会让手臂或腿部有胀痛感。这种疼痛可能并不明显,但会随着时间的推移而加重。由于血栓变大,患者还有抽筋、疼痛、抽痛等不适。

    类似惊恐发作的表现。肺栓塞患者感到极度焦虑的现象并不少见,包括头晕目眩、濒死感等。

    胸口剧痛。有些肺栓塞患者在咳嗽或深呼吸时,感觉胸口有突然袭来的锐痛。这种感觉不同于心脏病发作时引起的胸痛,后者是一种憋闷感,就像大象坐在胸口。

    咳血。血栓会造成炎症和液体堆积在肺部,导致咳血。但肺炎、肺癌患者也会咳血,需要加以鉴别。▲, 百拇医药