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视力好,不觉老
http://www.100md.com 2018年7月27日 生命时报 2018.07.27
     视力好,不觉老

    视力减退,当心是疾病信号

    受访专家:北京协和医院眼科主任医师 李 莹

    本报记者 潘晓彤

    近日,《美国医学会眼科学》杂志载文提醒,老人由于缺乏大脑刺激,造成视力变差、认知能力下降,有些人社交活动也少,进一步减少脑和视物刺激,形成恶性循环。

    北京协和医院眼科主任医师李莹介绍,眼睛是认知和接触外界事物最直接的途径,当视力因外伤、疾病等原因受损、下降时,出于自我保护机制,人们会减少与外界的交流互动。尤其是老人,视力变差会让他们不愿外出活动,而运动是保持身体健康的重要一环。缺乏运动的老人,更容易患上高血压等慢性病。所以,视力对老人整体健康非常重要。老人视力减退,首先当心是疾病信号。

    老年性白内障。到了一定年龄,不少老人眼内的透明晶状体会变混浊,其形成的原因有:年龄增长带来的功能减退、紫外线照射、内分泌紊乱(如糖尿病)、屈光不正(如近视)和家族遗传。老人如果出现视物模糊且瞳孔灰暗或呈白色、视物重影等现象,要到眼科检查,判断是否患有白内障。

    青光眼。青光眼的主要危害是损害视神经,使老人视力下降、视野缺损,患者视线范围逐渐缩小,缺损范围不断扩大,最终导致失明。青光眼有急、慢性之分:急性青光眼多在劳累、过度用眼、生气等诱因下发作,患者会出现明显的眼球胀痛、眼红、视物不清,并可能伴有同侧偏头痛,甚至恶心、呕吐;慢性青光眼表现为眼压逐渐升高,患者看东西的范围渐渐缩小直至失明,过程不易察觉,发现时,往往已进入晚期。

    老年性黄斑病变。大多始发于50岁左右,年龄越大,患病率越高。分干性和湿性两种:干性黄斑病变初期视物模糊,如轻纱薄雾遮挡,随着病情发展,模糊逐渐加重,眼前出现固定暗影,视物变形;湿性黄斑病变早期与干性相似,一旦黄斑出血,则视力骤降,甚至仅能分辩明暗。

    干眼症。最常见的症状就是眼睛干涩、疲劳、有异物感,其他表现包括胀痛、畏光、眼红等。虽然干眼症很少致盲,且多数并不严重,却会明显降低老人的生活品质。

    李莹建议,用眼时间不要太长,阅读时佩戴老花镜,减少视觉疲劳;平时可用一些不含防腐剂的泪液清洗眼睛;适当服用叶黄素,能预防和调理眼部疾病。另外,老人尽量定期做眼部检查,如果出现不适,切勿自行用药,一定要在医生指导下治疗。▲, http://www.100md.com