卫气来源于哪里

http://www.100md.com 2018年8月17日 中国中医药报第4930期

     有人认为卫出于上焦有其合理一面，卫气出于下焦也不无道理。简言之，即“卫出上焦”与“卫出下焦”二说可以并存。笔者认为这一说法违反基本逻辑原则。

    卫出于下焦之“下”乃“上”之误

    “卫出于下焦”一语，见于《灵枢·营卫生会》。其文云：“黄帝曰：愿闻营卫之所行，皆何道从来？岐伯答曰：营出于中焦，卫出于下焦。”此处“卫出于下焦”之“下”，《灵枢》原作“下”还是“上”呢？这对于任何稍微具有基本文献常识的中医学人来说，其实是一个不难解决的问题。

    首先，“卫出于下焦”一语，《针灸甲乙经》“嘉靖本”与“明蓝格抄本”及杨上善《黄帝内经太素·营卫气·营卫气别》均作“卫出于上焦”；《中藏经·论三焦虚实寒热生死逆顺脉证之法》作“卫出于上”；《备急千金要方·卷二十·第四》及《外台秘要·卷六·三焦脉病论》均作“卫出上焦”。所有这些，均为“下”乃“上”之误文之他证。

    其次，《内经》本身也有许多本证。如《灵枢·决气》“上焦开发，宣五谷味，熏肤充身泽毛，若雾露之溉 ......