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结核病为啥盯上学生
http://www.100md.com 2018年8月18日 医药卫生报
     河南省疾病预防控制中心 蒋建国

    近年来,我国不少高校陆续发生结核病聚集性疫情。结核病疫情冲击象牙塔,对学校正常的教学秩序造成了影响。那么,结核病为啥青睐学生?

    目前,我国的结核病患者数量居世界第三位,是世界上30个结核病高负担国家之一。据世界卫生组织估算,中国每年新发结核病患者多达90万例,每年新发耐多药结核病患者7万例。

    我国结核病患者如此众多,每个活动性肺结核患者都是传染源。他们在咳嗽、打喷嚏甚至大声说话时,把带有结核杆菌的飞沫播散到空气中,周围人群吸入带菌飞沫即可能受到传染。

    在人口密集的学校、工厂等场所,存在结核病聚集性发病的风险。

    免疫力越低,越容易得结核病。老人免疫力下降,儿童免疫力低下,都是易感人群。

    此外,居住在人员比较密集、通风不太好场所的人群易得结核病。现在,很多学校是结核病高发区域,尤其是高中的孩子,长期在一起学习,学习压力比较大,宿舍和教室通风不好,会引起局部的结核病暴发。另外,因办公环境相对封闭,患结核病的白领人数也会增加。

    学校人口高度集中,如果室内通风意识差,一旦学生中出现肺结核患者,就很容易造成该病在学生之间传播。高校生源来自不同的地区,不少学生来自结核病高疫情地区,结核病发病及传播风险增大。

    结核病通过空气传播,不会通过吃饭、接吻等途径传播。因此,预防结核病,通风最重要。

    肺结核患者可出现咳嗽、咯痰、咯血等症状,或者痰中带血、胸痛及呼吸困难等局部症状;严重者也可出现午后低热、盗汗、疲乏无力、消瘦(体重减轻)以及内分泌紊乱(如月经不调)等全身症状和体征。

    一般临床出现咳嗽、咯痰症状超过2周,就应考虑有患肺结核的可能,称为肺结核可疑症状者。有上述症状者,应尽早到结核病防治机构进行诊治。只要接受正规治疗,90%以上的结核病患者都是可以治愈的。, 百拇医药