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风药治疗胸痹心痛
http://www.100md.com 2018年8月20日 中国中医药报第4931期
     杨思进教授据数十载临证经验,对“风邪”“胸痹心痛”“风药”三者关系有着独到的见解,遣方用药独具匠心,应用风药诊治胸痹心痛屡试不爽。

    风邪不仅是胸痹心痛重要的始动因子,更是发病的中枢环节,参与火、痰、瘀病理因素的形成与转化。①风火相生 :胸痹心痛发生过程中,多有五志化火、气郁化火导致火热内生,化风生燥而成风火相生之患。②痰瘀互结 :阳微阴弦中的“阴弦”即指痰瘀寒凝结于心脉,导致心脉痹阻不通,详究其因,风邪为其肇始之因。

    其一,《素问·五脏生成》云 :“卧出而风吹之,血凝于肌肤为痹,凝于脉者为泣,凝于足者为厥”。风邪为百病之长,因外感风邪,涩滞营卫,流着经络,气机逆乱,遂成痰成瘀。

    其二,风火相生,热则灼血成瘀,炼液成痰,风则引邪肆虐,流窜脏腑经络,痹阻心脉,心失所养而为胸痹心痛。

    其三,胸痹心痛缠绵难愈,病久入络,入血,瘀血内生,“瘀血日久,亦能化生痰水”(《血证论·阴阳气血火气论》)。瘀源于血,痰本乎津,津血同源,同为阴邪,锢结不解,必生痰瘀互结之变。因此,风邪在胸痹心痛发病机制中有着独特的地位 ......

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