秋冻要不得
秋冻要不得
□李青函
转眼间到了秋季，酷暑逐渐散去，气温开始降低，天气变凉，尤其是早晚温差大。每当这个时候，老人都会提醒“春捂秋冻，百病不生”，以防病健身。
在日常生活中，许多风湿病患者会有这样的感受：天气变冷了，我的关节又开始疼了；这两天下雨，我的风湿又要发作了。父母也经常对我们说：“冬天穿暖和一些，小心关节炎；别忘了穿秋裤，当心风湿病……”到底天气的变化和风湿病有什么关系呢？
关节疼痛和天气的变化，尤其是气温突然降低、潮湿或者下雨天密切相关。类风湿关节炎或骨关节炎患者，之前关节不会痛或不是很痛，但天气一变，关节就出现疼痛或者疼痛加重等。雷诺氏症的患者在天气寒冷或者受到冷水刺激后，手脚部位会发白、萎缩。硬皮病或系统性红斑狼疮患者的手一遇冷就会变白、变紫等。
目前，人们普遍认为，天气的变化可以改变人体的生理、心理以及免疫系统，进而影响关节痛的发生和加剧。
生理因素
关节是人体外在的组织，不像内脏器官那样在身体里面，更容易受到周围环境因素的影响。由于天气变化，尤其是寒冷的天气，人体会发生生理变化，关节周围的血管收缩，血液供应减少，发生病变的关节组织缺血，从而导致关节僵硬和疼痛的发生或加剧。也有学者认为，天气变化与关节腔内外的气压差有关，患者往往会感觉关节局部发凉，有风吹过的异常感觉。因此，风湿病患者在天气变化时，还要注意关节部位的保暖，以免发生疼痛。
心理因素
一方面，风湿病患者害怕天气变化，因为天气的变化可能意味着病情的加重。因此，情绪的作用会导致风湿病患者对疼痛敏感增加，对疼痛的感受可能更加深刻和强烈。另一方面，风湿病患者在天气变化时，由于害怕病情加重，影响了睡眠、休息，会对病情产生影响。因此，心理因素会加重风湿病患者的主观体验。从这点来看，风湿病患者要尽量避免情绪变化和心理暗示；在天气变化时，保证充足的睡眠。
免疫学因素
有学者对类风湿关节炎的研究发现，天气的变化，增强了风湿病患者的免疫反应，提高了自身抗体水平，使病情加重。同时，天气因素也会影响炎症因子及细胞因子，加重关节滑膜增生及炎性细胞浸润，从而加重病情。
天气变化对风湿病患者的病情有多大影响，具体的作用机制如何，目前还没有系统的研究，需要在以后的研究中进一步进行深入探讨，给出更加全面科学的阐述。
秋冻是指秋季天气凉爽，不要过早地增加衣服，适宜的凉爽刺激，有助于锻炼耐寒能力。在逐渐降低温度的环境中，人们经过一段时间的锻炼，能促进体内物质代谢，提高对于低温的适应能力。
然而，秋冻不是人人适合。类风湿关节炎患者对气温变化比较敏感，只要一出现降温、下雨的天气，就容易出现关节疼痛、僵硬等加重情况，尤其关节处，因为皮下脂肪少，缺乏保护，受寒后会加重症状。类风湿关节炎患者从秋季就应该开始注意保暖和保持生活环境的干燥，做到防寒保暖，不可以盲目秋冻。
在秋季气温较低时，建议风湿病患者适当添加衣服，避免着凉；正午时分温度较高，不要穿得过多，以免出汗后遇凉风更易使风寒侵体致病。此外，抵抗力较弱的人或有慢性病的患者，秋季也要注意保暖，防止受凉。
(作者供职于河南省中医院)
□李青函
转眼间到了秋季，酷暑逐渐散去，气温开始降低，天气变凉，尤其是早晚温差大。每当这个时候，老人都会提醒“春捂秋冻，百病不生”，以防病健身。
在日常生活中，许多风湿病患者会有这样的感受：天气变冷了，我的关节又开始疼了；这两天下雨，我的风湿又要发作了。父母也经常对我们说：“冬天穿暖和一些，小心关节炎；别忘了穿秋裤，当心风湿病……”到底天气的变化和风湿病有什么关系呢？
关节疼痛和天气的变化，尤其是气温突然降低、潮湿或者下雨天密切相关。类风湿关节炎或骨关节炎患者，之前关节不会痛或不是很痛，但天气一变，关节就出现疼痛或者疼痛加重等。雷诺氏症的患者在天气寒冷或者受到冷水刺激后，手脚部位会发白、萎缩。硬皮病或系统性红斑狼疮患者的手一遇冷就会变白、变紫等。
目前，人们普遍认为，天气的变化可以改变人体的生理、心理以及免疫系统，进而影响关节痛的发生和加剧。
生理因素
关节是人体外在的组织，不像内脏器官那样在身体里面，更容易受到周围环境因素的影响。由于天气变化，尤其是寒冷的天气，人体会发生生理变化，关节周围的血管收缩，血液供应减少，发生病变的关节组织缺血，从而导致关节僵硬和疼痛的发生或加剧。也有学者认为，天气变化与关节腔内外的气压差有关，患者往往会感觉关节局部发凉，有风吹过的异常感觉。因此，风湿病患者在天气变化时，还要注意关节部位的保暖，以免发生疼痛。
心理因素
一方面，风湿病患者害怕天气变化，因为天气的变化可能意味着病情的加重。因此，情绪的作用会导致风湿病患者对疼痛敏感增加，对疼痛的感受可能更加深刻和强烈。另一方面，风湿病患者在天气变化时，由于害怕病情加重，影响了睡眠、休息，会对病情产生影响。因此，心理因素会加重风湿病患者的主观体验。从这点来看，风湿病患者要尽量避免情绪变化和心理暗示；在天气变化时，保证充足的睡眠。
免疫学因素
有学者对类风湿关节炎的研究发现，天气的变化，增强了风湿病患者的免疫反应，提高了自身抗体水平，使病情加重。同时，天气因素也会影响炎症因子及细胞因子，加重关节滑膜增生及炎性细胞浸润，从而加重病情。
天气变化对风湿病患者的病情有多大影响，具体的作用机制如何，目前还没有系统的研究，需要在以后的研究中进一步进行深入探讨，给出更加全面科学的阐述。
秋冻是指秋季天气凉爽，不要过早地增加衣服，适宜的凉爽刺激，有助于锻炼耐寒能力。在逐渐降低温度的环境中，人们经过一段时间的锻炼，能促进体内物质代谢，提高对于低温的适应能力。
然而，秋冻不是人人适合。类风湿关节炎患者对气温变化比较敏感，只要一出现降温、下雨的天气，就容易出现关节疼痛、僵硬等加重情况，尤其关节处，因为皮下脂肪少，缺乏保护，受寒后会加重症状。类风湿关节炎患者从秋季就应该开始注意保暖和保持生活环境的干燥，做到防寒保暖，不可以盲目秋冻。
在秋季气温较低时，建议风湿病患者适当添加衣服，避免着凉；正午时分温度较高，不要穿得过多，以免出汗后遇凉风更易使风寒侵体致病。此外，抵抗力较弱的人或有慢性病的患者，秋季也要注意保暖，防止受凉。
(作者供职于河南省中医院)