烧烫伤的应急处理
受访专家：中南大学湘雅医院烧伤重建外科主任 张丕红
本报记者 单祺雯
烧烫伤是十分常见的意外伤害，数据显示，我国每年有2600万人发生不同程度的烧烫伤，平均每天约有7万人受伤害；烧烫伤患者中，0~5岁的儿童占70%左右；49%出现残疾，8%终身残疾，平均每个烧伤住院病人有三个关节发生畸形。更令人忧心的是，烧烫伤还会带来一系列心理问题，其中重度或严重抑郁人数占到25.8%，重度焦虑症患者占39%。
“儿童确实是烧烫伤高危人群，尤其是二胎放开后，临床中的烧烫伤患者以儿童居多。” 中南大学湘雅医院烧伤重建外科主任张丕红表示，很大一部分烧烫伤患者不仅要承受肉体折磨，还会饱受心理摧残，严重影响生活质量，但这一问题常常被人们忽视。《烧烫伤心理状况调研报道》显示，烧烫伤会造成持续、强烈的应激反应，包括受伤过程中直面死亡的恐惧感、治疗过程中的紧张和高压力、康复过程中的长期慢性应激反应。例如，有的患者烧到手，导致指关节能力丧失，端不起碗、写不了字；有的患者伤到身体，可能不能弯腰、下蹲等。这些功能障碍会伴随一生，容易让人对生活失去信心。烧烫伤愈合后将不可避免地留下不同程度的伤痕，严重的毁坏面容，给患者心灵留下严重创伤，感到悲伤、焦虑、自卑等。这些打击对很多成年人来说都难以承受，如果发生在孩子身上，心理压力可想而知。
从发达国家经验看，预防教育能降低烧伤发生风险。调查发现，挪威进行烧烫伤预防教育7年后，儿童烫伤率减少一半以上。“目前，我国烧烫伤防治成效并不乐观。一是预防、应急知识不够普及，很多人遇到烧烫伤首选抹牙膏、香油等‘土办法’，反而加重病情；二是老百姓不重视康复，以致出院后生活质量大打折扣。”张丕红建议，大力宣传烧烫伤急救和康复常识，加强心理援助，提高烧烫伤人群尤其是烧烫伤儿童的医疗保障是关键。
烧烫伤的致伤原因有很多，最常见的有火焰、沸水、蒸汽、强酸及强碱等，掌握一些自救常识能降低伤害：烧烫伤发生后，要第一时间现场急救，越快处理效果越好；如果是普通烫伤，应立即用大量自来水冲洗；如果是火焰烧伤，应迅速脱掉燃烧的衣物，浇水或通过就地打滚来压灭火焰；热液烫伤和化学物质灼伤后，应迅速将烫伤部位衣服或浸有化学物质的衣服脱去；烧烫伤尤其是火焰烧伤后，切勿奔跑呼救，以免增加头面部及呼吸道损伤；完成以上步骤后，应立即拨打急救电话等待专业救助，不要擅自在创面上涂抹紫药水等非正规烧烫伤外用药，否则可能造成创面感染，影响医生对创面深度的判断。
除了生理上的复原，心理健康的重建同等重要，积极正面的心态才能帮助伤口早日愈合。亲友应了解患者的常见情绪，才能以同理心陪伴他们走过情绪低潮。受伤后的生理和心理复原本来就十分缓慢，患者要接受这一事实，只专注于自己现阶段能做到的事物，多肯定自己，不需要给自己太多压力。▲, http://www.100md.com
本报记者 单祺雯
烧烫伤是十分常见的意外伤害，数据显示，我国每年有2600万人发生不同程度的烧烫伤，平均每天约有7万人受伤害；烧烫伤患者中，0~5岁的儿童占70%左右；49%出现残疾，8%终身残疾，平均每个烧伤住院病人有三个关节发生畸形。更令人忧心的是，烧烫伤还会带来一系列心理问题，其中重度或严重抑郁人数占到25.8%，重度焦虑症患者占39%。
“儿童确实是烧烫伤高危人群，尤其是二胎放开后，临床中的烧烫伤患者以儿童居多。” 中南大学湘雅医院烧伤重建外科主任张丕红表示，很大一部分烧烫伤患者不仅要承受肉体折磨，还会饱受心理摧残，严重影响生活质量，但这一问题常常被人们忽视。《烧烫伤心理状况调研报道》显示，烧烫伤会造成持续、强烈的应激反应，包括受伤过程中直面死亡的恐惧感、治疗过程中的紧张和高压力、康复过程中的长期慢性应激反应。例如，有的患者烧到手，导致指关节能力丧失，端不起碗、写不了字；有的患者伤到身体，可能不能弯腰、下蹲等。这些功能障碍会伴随一生，容易让人对生活失去信心。烧烫伤愈合后将不可避免地留下不同程度的伤痕，严重的毁坏面容，给患者心灵留下严重创伤，感到悲伤、焦虑、自卑等。这些打击对很多成年人来说都难以承受，如果发生在孩子身上，心理压力可想而知。
从发达国家经验看，预防教育能降低烧伤发生风险。调查发现，挪威进行烧烫伤预防教育7年后，儿童烫伤率减少一半以上。“目前，我国烧烫伤防治成效并不乐观。一是预防、应急知识不够普及，很多人遇到烧烫伤首选抹牙膏、香油等‘土办法’，反而加重病情；二是老百姓不重视康复，以致出院后生活质量大打折扣。”张丕红建议，大力宣传烧烫伤急救和康复常识，加强心理援助，提高烧烫伤人群尤其是烧烫伤儿童的医疗保障是关键。
烧烫伤的致伤原因有很多，最常见的有火焰、沸水、蒸汽、强酸及强碱等，掌握一些自救常识能降低伤害：烧烫伤发生后，要第一时间现场急救，越快处理效果越好；如果是普通烫伤，应立即用大量自来水冲洗；如果是火焰烧伤，应迅速脱掉燃烧的衣物，浇水或通过就地打滚来压灭火焰；热液烫伤和化学物质灼伤后，应迅速将烫伤部位衣服或浸有化学物质的衣服脱去；烧烫伤尤其是火焰烧伤后，切勿奔跑呼救，以免增加头面部及呼吸道损伤；完成以上步骤后，应立即拨打急救电话等待专业救助，不要擅自在创面上涂抹紫药水等非正规烧烫伤外用药，否则可能造成创面感染，影响医生对创面深度的判断。
除了生理上的复原，心理健康的重建同等重要，积极正面的心态才能帮助伤口早日愈合。亲友应了解患者的常见情绪，才能以同理心陪伴他们走过情绪低潮。受伤后的生理和心理复原本来就十分缓慢，患者要接受这一事实，只专注于自己现阶段能做到的事物，多肯定自己，不需要给自己太多压力。▲, http://www.100md.com