面部带状疱疹的治疗方法
面部带状疱疹的治疗方法
□杨晓峰
带状疱疹俗称“缠腰龙”，皮疹以水疱、疼痛为主要特点，属于西医学的病毒类皮肤病范畴。青年人发病，因其体质强壮，尚可以忍受疼痛；对于老年人来讲，体质虚弱，正气不足，气虚不能推动血液运行，导致血液瘀滞于局部，不通则痛，疼痛可呈烧灼样、刀割样、针刺样，常持续存在，剧烈难忍，甚至让人彻夜难眠，一般的止痛药没有效果。因此，止痛是治疗带状疱疹的首选。
西医诊断
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，经过血行传播，在皮肤上出现水痘。但大多数人感染后不出现水痘，呈隐性感染，成为带病毒者。此种病毒为嗜神经性，在侵入皮肤感觉神经末梢后，可沿着神经移动到脊髓后根神经节中，并潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内。当免疫功能低下时，如出现感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时，病毒又被激活，致使神经节发炎坏死；同时，再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤，发生疱疹。
中医诊断
带状疱疹多因情志不遂，饮食失调，以致脾失健运，湿浊内停，郁而化热，湿热搏结，兼感毒邪而发。带状疱疹常为心经火旺、脾肺湿热与肝胆火旺所引发。
治则 扶正祛邪，通经止痛，疏肝利胆，清利湿热。
治法 大椎穴、至阳穴刺血拔罐；局部火针点刺；针刺支沟穴、阳陵泉穴、太冲穴、驷马穴、期门穴、日月穴。
案例
患者为男性，38岁，2017年12月21日初诊，右侧头痛5天。
检查 右侧耳前耳后大片红肿，右额头、右眼睑、右侧头发里、鼻梁上都有片状红肿，红肿皮损突起，棉签轻触痛剧，为疱疹之疾，因在一侧，故诊断为面部带状疱疹。
治法 按照中医治疗。第2天，患者疼痛减轻，耳周红肿已消大半，皮损收敛，颜色变淡。第4天，已经完全不痛，皮损开始结痂脱落。又巩固治疗两次，彻底治愈。
分析
至阳穴为督脉经阳气隆盛之处，有振奋宣发全身阳气、疏通经血、祛湿热的作用。至阳穴刺血拔罐可以起到疏通局部经络气血、祛邪扶正、缓解疼痛的作用。大椎穴可退热，活血通络，祛毒养颜。局部火针点刺可温通经脉，通络止痛，有助于皮肤快速修复。带状疱疹病发部位在阳明经及少阳经上，取同名经的穴位支沟穴、阳陵泉穴治疗本经疾病。支沟穴为手少阳三焦经的经穴，有清热理气、降逆通便的作用。阳陵泉穴属于胆经穴，胆与肝相表里，肝主筋，故称筋会。阳陵泉穴为筋会、合穴，舒筋止痛、疏通经脉效佳；带状疱疹疼痛，属筋痛范畴。带状疱疹发病之根源乃肺脾两虚。驷马穴为补气理气要穴，在阳明经上，取其多气多血调气血，配期门穴、日月穴、太冲穴疏肝利胆，祛湿热。
(作者供职于洛阳市老城区中州人民医院)
□杨晓峰
带状疱疹俗称“缠腰龙”，皮疹以水疱、疼痛为主要特点，属于西医学的病毒类皮肤病范畴。青年人发病，因其体质强壮，尚可以忍受疼痛；对于老年人来讲，体质虚弱，正气不足，气虚不能推动血液运行，导致血液瘀滞于局部，不通则痛，疼痛可呈烧灼样、刀割样、针刺样，常持续存在，剧烈难忍，甚至让人彻夜难眠，一般的止痛药没有效果。因此，止痛是治疗带状疱疹的首选。
西医诊断
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，经过血行传播，在皮肤上出现水痘。但大多数人感染后不出现水痘，呈隐性感染，成为带病毒者。此种病毒为嗜神经性，在侵入皮肤感觉神经末梢后，可沿着神经移动到脊髓后根神经节中，并潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内。当免疫功能低下时，如出现感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时，病毒又被激活，致使神经节发炎坏死；同时，再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤，发生疱疹。
中医诊断
带状疱疹多因情志不遂，饮食失调，以致脾失健运，湿浊内停，郁而化热，湿热搏结，兼感毒邪而发。带状疱疹常为心经火旺、脾肺湿热与肝胆火旺所引发。
治则 扶正祛邪，通经止痛，疏肝利胆，清利湿热。
治法 大椎穴、至阳穴刺血拔罐；局部火针点刺；针刺支沟穴、阳陵泉穴、太冲穴、驷马穴、期门穴、日月穴。
案例
患者为男性，38岁，2017年12月21日初诊，右侧头痛5天。
检查 右侧耳前耳后大片红肿，右额头、右眼睑、右侧头发里、鼻梁上都有片状红肿，红肿皮损突起，棉签轻触痛剧，为疱疹之疾，因在一侧，故诊断为面部带状疱疹。
治法 按照中医治疗。第2天，患者疼痛减轻，耳周红肿已消大半，皮损收敛，颜色变淡。第4天，已经完全不痛，皮损开始结痂脱落。又巩固治疗两次，彻底治愈。
分析
至阳穴为督脉经阳气隆盛之处，有振奋宣发全身阳气、疏通经血、祛湿热的作用。至阳穴刺血拔罐可以起到疏通局部经络气血、祛邪扶正、缓解疼痛的作用。大椎穴可退热，活血通络，祛毒养颜。局部火针点刺可温通经脉，通络止痛，有助于皮肤快速修复。带状疱疹病发部位在阳明经及少阳经上，取同名经的穴位支沟穴、阳陵泉穴治疗本经疾病。支沟穴为手少阳三焦经的经穴，有清热理气、降逆通便的作用。阳陵泉穴属于胆经穴，胆与肝相表里，肝主筋，故称筋会。阳陵泉穴为筋会、合穴，舒筋止痛、疏通经脉效佳；带状疱疹疼痛，属筋痛范畴。带状疱疹发病之根源乃肺脾两虚。驷马穴为补气理气要穴，在阳明经上，取其多气多血调气血，配期门穴、日月穴、太冲穴疏肝利胆，祛湿热。
(作者供职于洛阳市老城区中州人民医院)