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做完肾穿刺患者尿不出来怎么办
http://www.100md.com 2018年10月16日
     做完肾穿刺

    患者尿不出来怎么办

    □王红林

    患者肾穿刺术后排尿困难,除了留置导尿管之外,还能有什么方法促使排尿呢?

    一、肾活检术后鼓励患者多饮水。

    患者平均术后2小时饮水量为400~600毫升,以后按需饮水,以轻度利尿,使因损伤出血而形成的残血和血凝块顺利排出体外,防止堵塞尿路。

    二、按摩患者下腹部。

    肾活检术后,当患者有尿意时,可在安静隐蔽的环境下,将手置于患者下腹部,向左右轻轻按摩,以促进患者腹部肌肉放松,然后一手掌自患者膀胱底部向下推移轻压,另一手扶住患者肾脏穿刺处,以促进患者排尿。

    三、热敷患者下腹部。

    当患者出现排尿不畅时,将六七十摄氏度的热水袋置于患者的下腹部,以缓解患者腹部肌肉及会阴部肌肉紧张状况,诱发患者自行排尿。

    四、让患者听流水声。

    打开水龙头或播放类似正常排尿的流水声音,也可诱发患者自行排尿。

    五、会阴冲洗。

    研究表明,会阴冲洗是肾活检术后非梗阻性尿潴留患者的首选诱导排尿方法。即用50~52摄氏度的温热水反复冲洗患者的会阴部,可刺激患者尿道,引起患者排尿反射。

    (作者供职于郑州大学第一附属医院肾脏病医院)