当前位置: 首页 > 中医药 > 中医专业 > 中华名医 > 第三届国医大师 > 许润三
编号:13351178
国医大师许润三:经方治疗妇科病
http://www.100md.com 2018年10月29日 中国中医药报 第4966期
     经方治疗妇科病临证思路

    国医大师许润三在运用经方治疗妇科病证的临证思路有以下特点。

    一为辨病、辨证与辨症状相结合。临床可根据患者的具体情况,灵活应用“证病结合”,或“无证从病、无病从证”及“舍证从病、舍病从证”等取舍方法,沟通两者对疾病本质的认识,进而达到提高疗效的目的。

    二为临证视患者年龄、有无生育方法、避孕方法、月经、是否决定手术等具体情况调整治疗方案。如围绝经期子宫肌瘤患者,治疗重点不在活血化瘀、软坚消癥,而在促使其经断,缓解症状为主。

    三为注重调理冲任。冲任失调是妇科疾病的重要病机特点。许润三治疗妇科病首重肾、肝、脾三脏,尤以重视从肾论治,而肾为冲任之本。许润三的经验方“调冲方”补肾疏肝,调经促孕,是调理冲任的基本方,在治疗盆腔炎性疾病后遗症、妇科癥瘕等疾病中也常配合补肾调冲药。

    四为主张衷中参西,中主西随,西为中用。对于中医临床医生来讲,应尽可能多地了解和掌握西医学知识,将原属西医学的辨病指标转化为具有中医特色的辨证指标,不仅可提高辨证的客观性和准确性,而且还给传统的辨证思维方式以新的思路。

    临证处方特色

    许润三的处方秉承经方特点,主次分明,量小而力专,每张处方基本为12~16味药。许润三处方用药偏温通,寒凉之品较为少用。

    许润三处方用药喜结合血肉有情之品,如鹿角胶、龟板胶、阿胶等,这些药归于奇经八脉,长于滋补精血、化瘀通络,调理冲任,诊治妇科疾病疗效较好。

    中医药治疗妇科疑难杂症的疗程较长,许润三在治疗过程中非常注重脾胃的功能,如果治疗过程中出现胃脘疼痛,甚至泛酸,纳差等症状,常暂停原有方案,改用参橘煎、理中丸、藿朴夏苓汤等调理脾胃,待症状缓解,再继续原有方案治疗,这样有助于药物吸收和提高疗效。

    (中日友好医院 刘弘), 百拇医药