胖人身上有个情报站
近日，英国《每日邮报》刊登了澳大利亚营养学家李•霍姆斯的新观点，身体各部位的脂肪可能透露着不同健康隐患，这引起了广泛关注和讨论。《生命时报》记者采访北京大学第一医院减重门诊多位专家，为您揭开肥胖背后的秘密。
肥胖主要分两类
霍姆斯认为，长胖意味着全身脂肪量的增加，但如果某些部位脂肪堆积较为集中，可能透露着不同的健康风险。比如：大腿、臀部脂肪增加，可能是体内雌激素失衡导致；腹部变胖，可能意味着压力过大或食物中的碳水化合物过多；背部脂肪、上臂赘肉增加，可能是饮食中缺乏蛋白质；小腿变粗、水肿，可能是钠摄入过量。
对此，北京大学第一医院减重门诊内分泌主任医师袁振芳表示，上述观点很新颖，可供减肥者参考。但从严格意义上讲，导致肥胖的原因非常复杂，大多由遗传、少动以及摄入过多能量共同导致的。此外，一些内分泌疾病、不良环境因素也是诱发肥胖的重要原因。
, 百拇医药
临床上，根据脂肪分布特点，肥胖主要分为中心性肥胖和外周性肥胖两类。中心性肥胖是内脏脂肪增加，脂肪多堆积在腹部，形成苹果型体型，腰围较大。与之相对应的外周性肥胖，增加的是皮下脂肪，脂肪多堆积在臀部，形成梨型体型。
肥胖，从头伤到脚
目前，2017年《柳叶刀》发表的一项全球成年人体重调查报告显示：中国肥胖人口已达9000万。与此同时，很多人对肥胖的认识不全面，觉得只是身体形态不美观，但忽视了其健康危害。
袁振芳表示：“肥胖的危害非常多，可以说是从头伤到脚，从里伤到外。俗话说‘一胖生百病’，很有道理。”肥胖会导致各种疾病风险增高，容易引发高血压、糖尿病、高血脂等代谢性疾病，诱发冠心病、心梗、脑梗等心脑血管疾病。此外，肥胖还会增加多囊卵巢综合征、胆结石的患病几率。两种肥胖类型中，中心性肥胖危害更大，这是因为这种肥胖更易伤害内脏。过多脂肪细胞沉积在肾脏，会影响其净化血液的功能，严重时可能导致肾衰竭；脂肪沉积在胰腺，可造成胰岛细胞脂化、功能不全，引发糖尿病；脂肪沉积在肺，可导致血氧量不足，影响免疫功能。
, 百拇医药
世卫组织已经把超重和肥胖列为全球引起死亡的第五大风险，越来越多的研究聚焦肥胖对健康的危害。近日《英国癌症杂志》刊文，韩国嘉泉大学吉医院肥胖研究小组发现，腹部肥胖和人体18个部位的癌症发病率呈现正相关关系，如胃癌、结直肠癌、肝癌、胆道癌等。英国埃克塞特大学研究发现，肥胖还会影响心理健康，超重及肥胖者更易患抑郁症。
如何科学减肥
不少人在减肥过程中都会陷入“乱吃减肥产品”“盲目吃素挨饿”等误区，轻则体重反弹，重则危害生命。如何才能科学减肥？北京大学第一医院减重门诊的专家们给出以下建议：
根据身体情况，进行肥胖诊断和风险评估。根据诊断，调整不良生活方式，或治疗引发肥胖的原发疾病。袁振芳表示，目前肥胖人群的减重治疗包括生活方式调整、内科药物及外科手术治疗等多种手段。
管住嘴。北京大学第一医院减重门诊营养师井路路为需要减重者推荐了几种饮食方法：高蛋白膳食模式、限能量平衡膳食模式和轻断食膳食模式。高蛋白膳食模式就是把饮食中的蛋白质供给比例增加到20%以上，多吃瘦肉、蛋、禽、鱼等。限能量平衡膳食模式是在保证膳食平衡的情况下，减少每种营养物质的摄入。轻断食模式指的是1周内5天正常进食，其他2天(非连续)摄取平常的1/4能量(女性约500千卡/天，男性600千卡/天)，并且长期坚持。普通的肥胖者，一般建议选用高蛋白膳食模式，有肾病的患者要用限能量平衡膳食模式，无法接受以上两种膳食模式的人，可用第三种轻断食模式。以上几种模式可间歇性混合用。
, 百拇医药
他还建议肥胖者用橄榄油、茶油来烹调，吃零食前注意看食品营养标签，学会计算食物能量，以控制热量摄入。
运动要兼顾高效和安全。北京大学第一医院减重门诊康复运动医师王荣丽表示，肥胖者制订运动计划前，先要做基础疾病情况、体脂分布、肌力、运动耐力、柔韧性等评估。
对于肥胖者来说，无氧运动和有氧运动相结合是较好的运动方式，具体方法是：先做无氧运动(如卷腹、仰卧举腿等)消耗掉体内多余的糖，后做有氧运动(如快走、骑车、游泳等)进一步消耗体内脂肪。无氧运动每次15分钟到20分钟，有氧运动半小时到40分钟，一周至少做4~5次，最好坚持每天训练。此外，运动前先做牵伸热身准备，运动中一定要注意安全，运动后做舒缓的整理运动。
减肥药物和手术辅助。通过运动和饮食控制半年以上，仍然不能有效降低体重的人，可考虑通过药物治疗或手术减肥。目前，我国减肥产品市场多以保健食品为主，减肥药只有奥利司他一种。
比较普遍的手术减肥方法有两种，袖状胃切除和胃转流术。通俗讲，就是把胃容量缩小，让人减少食量，达到减肥目的。不过她提醒，每个人具体情况不同，要想科学减肥，最好还是到减重门诊进行检查，找到适合自己的减重方案，再系统科学地减肥。▲, 百拇医药(水 欣)
肥胖主要分两类
霍姆斯认为，长胖意味着全身脂肪量的增加，但如果某些部位脂肪堆积较为集中，可能透露着不同的健康风险。比如：大腿、臀部脂肪增加，可能是体内雌激素失衡导致；腹部变胖，可能意味着压力过大或食物中的碳水化合物过多；背部脂肪、上臂赘肉增加，可能是饮食中缺乏蛋白质；小腿变粗、水肿，可能是钠摄入过量。
对此，北京大学第一医院减重门诊内分泌主任医师袁振芳表示，上述观点很新颖，可供减肥者参考。但从严格意义上讲，导致肥胖的原因非常复杂，大多由遗传、少动以及摄入过多能量共同导致的。此外，一些内分泌疾病、不良环境因素也是诱发肥胖的重要原因。
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临床上，根据脂肪分布特点，肥胖主要分为中心性肥胖和外周性肥胖两类。中心性肥胖是内脏脂肪增加，脂肪多堆积在腹部，形成苹果型体型，腰围较大。与之相对应的外周性肥胖，增加的是皮下脂肪，脂肪多堆积在臀部，形成梨型体型。
肥胖，从头伤到脚
目前，2017年《柳叶刀》发表的一项全球成年人体重调查报告显示：中国肥胖人口已达9000万。与此同时，很多人对肥胖的认识不全面，觉得只是身体形态不美观，但忽视了其健康危害。
袁振芳表示：“肥胖的危害非常多，可以说是从头伤到脚，从里伤到外。俗话说‘一胖生百病’，很有道理。”肥胖会导致各种疾病风险增高，容易引发高血压、糖尿病、高血脂等代谢性疾病，诱发冠心病、心梗、脑梗等心脑血管疾病。此外，肥胖还会增加多囊卵巢综合征、胆结石的患病几率。两种肥胖类型中，中心性肥胖危害更大，这是因为这种肥胖更易伤害内脏。过多脂肪细胞沉积在肾脏，会影响其净化血液的功能，严重时可能导致肾衰竭；脂肪沉积在胰腺，可造成胰岛细胞脂化、功能不全，引发糖尿病；脂肪沉积在肺，可导致血氧量不足，影响免疫功能。
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世卫组织已经把超重和肥胖列为全球引起死亡的第五大风险，越来越多的研究聚焦肥胖对健康的危害。近日《英国癌症杂志》刊文，韩国嘉泉大学吉医院肥胖研究小组发现，腹部肥胖和人体18个部位的癌症发病率呈现正相关关系，如胃癌、结直肠癌、肝癌、胆道癌等。英国埃克塞特大学研究发现，肥胖还会影响心理健康，超重及肥胖者更易患抑郁症。
如何科学减肥
不少人在减肥过程中都会陷入“乱吃减肥产品”“盲目吃素挨饿”等误区，轻则体重反弹，重则危害生命。如何才能科学减肥？北京大学第一医院减重门诊的专家们给出以下建议：
根据身体情况，进行肥胖诊断和风险评估。根据诊断，调整不良生活方式，或治疗引发肥胖的原发疾病。袁振芳表示，目前肥胖人群的减重治疗包括生活方式调整、内科药物及外科手术治疗等多种手段。
管住嘴。北京大学第一医院减重门诊营养师井路路为需要减重者推荐了几种饮食方法：高蛋白膳食模式、限能量平衡膳食模式和轻断食膳食模式。高蛋白膳食模式就是把饮食中的蛋白质供给比例增加到20%以上，多吃瘦肉、蛋、禽、鱼等。限能量平衡膳食模式是在保证膳食平衡的情况下，减少每种营养物质的摄入。轻断食模式指的是1周内5天正常进食，其他2天(非连续)摄取平常的1/4能量(女性约500千卡/天，男性600千卡/天)，并且长期坚持。普通的肥胖者，一般建议选用高蛋白膳食模式，有肾病的患者要用限能量平衡膳食模式，无法接受以上两种膳食模式的人，可用第三种轻断食模式。以上几种模式可间歇性混合用。
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他还建议肥胖者用橄榄油、茶油来烹调，吃零食前注意看食品营养标签，学会计算食物能量，以控制热量摄入。
运动要兼顾高效和安全。北京大学第一医院减重门诊康复运动医师王荣丽表示，肥胖者制订运动计划前，先要做基础疾病情况、体脂分布、肌力、运动耐力、柔韧性等评估。
对于肥胖者来说，无氧运动和有氧运动相结合是较好的运动方式，具体方法是：先做无氧运动(如卷腹、仰卧举腿等)消耗掉体内多余的糖，后做有氧运动(如快走、骑车、游泳等)进一步消耗体内脂肪。无氧运动每次15分钟到20分钟，有氧运动半小时到40分钟，一周至少做4~5次，最好坚持每天训练。此外，运动前先做牵伸热身准备，运动中一定要注意安全，运动后做舒缓的整理运动。
减肥药物和手术辅助。通过运动和饮食控制半年以上，仍然不能有效降低体重的人，可考虑通过药物治疗或手术减肥。目前，我国减肥产品市场多以保健食品为主，减肥药只有奥利司他一种。
比较普遍的手术减肥方法有两种，袖状胃切除和胃转流术。通俗讲，就是把胃容量缩小，让人减少食量，达到减肥目的。不过她提醒，每个人具体情况不同，要想科学减肥，最好还是到减重门诊进行检查，找到适合自己的减重方案，再系统科学地减肥。▲, 百拇医药(水 欣)