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带“美”感冒药,有痰不能用
http://www.100md.com 2018年12月25日 生命时报 2018.12.25
     治疗干咳效果好 服用不能超一周

    带“美”感冒药,有痰不能用

    东南大学附属中大医院临床药学部博士 牛一民

    右美沙芬是目前临床使用最广泛的镇咳药之一,为吗啡类药物的右旋异构体,通过抑制延髓咳嗽中枢起镇咳作用。制剂包括片剂、胶囊、糖浆、混悬剂、滴鼻液等多种。一般来说,复方感冒药名称中含有“美”字的,意味着该药品中可能有右美沙芬,如“愈美片”“美扑伪麻胶囊”等。使用这类药物,有以下6个注意:

    1.只能用于干咳,有痰咳嗽不能用,否则可能导致痰液滞留在呼吸道。尤其睡前服更会阻塞呼吸道,突然加重咳嗽。

    2.连用别超7天。右美沙芬在正常剂量和正确方法使用时,对无痰干咳见效快,但要注意它属于中枢性镇咳药,连续服用一般不要超过7天。用药7天症状未缓解,应咨询医师。

    3.儿童给药,按体重换算。家长们需要注意,儿童用药须严格按照年龄体重服药,不可随意增加剂量以求速效。根据药典规定,使用右美沙芬时,成人的一次服用剂量为10~30毫克,通常24小时内服用剂量不超过120毫克;6~12岁的儿童剂量减半,每次5~15毫克,24小时内剂量不超过60毫克;1~6 岁儿童再减半。该药在临床治疗剂量下正确使用是安全的,一次性服用剂量超过120毫克会产生类似于苯环利啶的致幻效果。

    4.不可与抗抑郁药合用。在药物合用方面,右美沙芬不得与单胺氯化酶抑制剂及抗抑郁药并用,包括如氯丙咪嗪、氟西汀、5-羟色胺酸等,可能会导致5-羟色胺综合征,出现心动过速、高血压、高热、寒战、出汗等生命体征异常。

    5.服药期间不能喝酒。当右美沙芬与乙醇及其他中枢神经系统抑制药物合用时,可增强对中枢的抑制作用。

    6.服用右美沙芬期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。▲, 百拇医药