附子配伍半夏的临床体会
乌头与半夏是中药临床配伍“十八反”之一。附子是乌头根的加工品,2010年版《中华人民共和国药典》在附子条下记载:附子与半夏不宜同用。然而古今不少医家对此存有异议。附子与半夏配伍临床应用最早见于东汉。只要辨证准确,运用附子配伍半夏,临床效非常显著。下面案例是笔者在临床运用附子配伍半夏的一点体会。
典型病案一
齐某,女,56岁,因“胃脘胀痛2月余”前来就诊。刻下见:口苦欲饮水、心烦、心下痞硬、烧心、吐酸水、两胁胀满刺痛、矢气、小便少、大便溏、舌淡红苔白、脉沉细弦等症状。
辨证:少阳太阴厥阴合病。
方药:半夏泻心汤合四逆散合厚朴生姜半夏甘草人参汤合薏苡附子败酱散加减:生半夏12g ......
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