发热在临床中十分常见，其病因主要为感染性和非感染性疾病，西医因其病因复杂或原因不明而治疗效果欠佳。中医治疗发热具有优势和特色，临证中只要辨证准确，用药精当，可收桴鼓之效。笔者总结中医辨治肾病发热验案3则，以飨同道。

    狼疮性肾炎发热

    康某，女，25岁。因“颜面肿胀、尿检异常1月，发热10天”就诊。近期无明显原因自觉劳累，1个月前出现颜面肿胀，休息后不能缓解，后在当地医院查尿常规：蛋白+2，隐血+1，口服中西药治疗后肿胀好转，复查尿常规无改善。10天前患者因感冒后发热，体温最高达39.2℃，在当地医院静滴消炎药等对症处理，体温正常，后体温反复不降故来就诊。刻下症见：时测体温38.9℃，发热口干，头汗蒸蒸，烦躁不宁，眼睑肿胀，周身乏困，下肢关节疼痛，不欲饮食。舌红少津，脉洪数。辅助检查：尿常规：蛋白+2，隐血+1；血沉：59mm/h；抗双链DNA抗体(+)，抗核小体抗体(+)；上腹部彩超：下腹腔少量积液。四诊合参，结合舌脉，以辛寒清热，养阴生津为法，方用白虎加人参汤加减。方药如下：党参20g，生石膏50g(先煎)，知母20g，甘草10g，白蔻仁15g，陈皮10g，麦芽15g。2剂，每日1剂，分早晚温服。服药1剂后体温下降，2剂后患者关节疼痛减轻，烦躁缓解。嘱调整方药，减石膏为25g，加茯苓15g，猪苓10g，鱼腥草15g ......