活血化瘀治疗顽固失眠案
赵某,男,46岁,2018年11月11日初诊,诉失眠5年。患者5年前无明显诱因,出现入睡困难,睡时易醒,再难入睡,先后就诊当地医院,口服“左克匹隆胶囊”等药,服药可入睡,停药即反复;曾口服“枣仁安神胶囊”,下午低热,遂停用。症状反复数载,备感痛苦来诊。症见:夜间无睡意,直到晚11时强制上床,勉强入睡,旋时即醒,辗转至凌晨3、4时方可再次入眠,至早晨6、7时,醒后头昏,乏力,精神全无。纳少,便可。舌淡红,苔薄黄,脉弦。
辨证论治:患者失眠5载,数次就诊而收效甚微。“枣仁安神胶囊”本滋阴养血之剂,患者服后反“不受补”,出现午后低热,治疗当另辟蹊径。因思“百病生于气”“久病入络”,试从气滞、瘀血论治,处血府逐瘀汤合半夏秫米汤加减 ......
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