当前位置: 首页 > 保健版 > 家庭用药 > 信息
编号:13782659
小儿哮喘,慎用氨茶碱
http://www.100md.com 2019年3月12日 生命时报 2019.03.12
     氨茶碱用于治疗支气管哮喘,主要通过直接松弛支气管平滑肌,缓解支气管平滑肌痉挛,从而达到平喘作用。由于氨茶碱的中毒量与治疗量极为接近,非专科医生和家长不易掌握,稍有不慎就会造成氨茶碱中毒,重者危及生命。因此,临床上一般不建议给五岁以下的小儿哮喘患者使用该药。必须使用时,应在儿科医生指导下,严格掌握剂量及疗程,避免氨茶碱中毒。

    氨茶碱的毒性,主要是对中枢神经系统有高度兴奋作用,用药后很容易引起过度兴奋、心跳过快,严重者可导致死亡。氨茶碱的中毒表现主要为:早期有厌食、恶心、呕吐、烦躁不安、发热、出汗等,继之出现频繁剧烈而难以控制的呕吐、腹痛、心跳加快、脱水,亦可发生呕血、便血、血尿等。

    此外,氨茶碱有一定的累积作用,慢性中毒可在连续用药几天到十几天后出现症状,主要表现为中枢神经系统兴奋和脑膜刺激征象,如哭闹、烦躁不安、抽风、颈部发硬、颈部疼痛等。

    为避免发生中毒情况,家长必须按医嘱给孩子用药。到医院就诊时,应明确告诉医生氨茶碱的用药情况,以免重复过量使用。若用药时孩子表现有烦躁症状,应立即停药并就医。家长们还应知道,麻黄碱、肾上腺素、咖啡因等可增加氨茶碱的毒性,在孩子应用氨茶碱治疗期间,应避免同时使用这些药物。患有失眠、站立时头晕等植物神经功能不稳定及甲状腺机能亢进的儿童,对氨茶碱比较敏感,用时须加倍注意。▲, 百拇医药(东南大学附属中大医院临床药学部博士 牛一民)