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美甲影响血氧测定
http://www.100md.com 2019年3月22日 生命时报 2019.03.22
     美甲影响血氧测定

    中南大学湘雅医院急诊科主任医师 李小刚

    生活水平提高了,相应的,人们对美的要求也更高了,女人们的指甲也变得色彩斑斓。但是这同时也妨碍了一些医学检查的正常进行,比如血氧测定。

    血氧饱和度是呼吸循环的重要生理参数,它是血液中被氧结合后的氧合血红蛋白的容量占全部可结合的血红蛋白容量的百分比,即血液中血氧的浓度,正常值为95%~99%。监测动脉该值可以对肺的氧合和血红蛋白携氧能力进行评估。

    临床上使用的血氧饱和度探头,一侧安装了两个发光管,一个发出红光, 一个发出红外光;另一侧安装有一个光敏接收器。光经过人体组织,对每次随心搏进入手指及其他血管丰富组织内的血液里的血红蛋白进行测定。由于氧合血红蛋白对红外光吸收量较多,血红蛋白对红光吸收量较多,因而可测算实时的血氧饱和度。目前临床最常用的血氧饱和度探头均为指/趾端探头,如果患者涂指甲油、戴假指甲,或有灰指甲等指甲病变引起甲床过厚等,都会影响检测结果。

    一般来说,红、紫、透明指甲油对 血氧饱和度读数无明显影响;蓝色指甲油光吸收波长接近红光,所以对血氧饱和度监测有显著影响,且会持续存在;留长指甲和戴人造指甲会干扰探头与组织的对合,影响血氧饱和度计数。有灰指甲的患者,指甲呈暗灰色,其脉搏血氧饱和度仪的测定值会低于血氧分析仪的测定值。

    因此,为了确保监测结果的准确性,在对患者进行血氧饱和度监测时,应先将手指污垢或指甲油清洗干净,去掉假指甲,患有灰指甲的患者应选择健康手指,或在监测时将脉搏氧探头改为侧夹,尽量减少指甲油、假指甲及病变指甲的影响。▲, http://www.100md.com