侯氏黑散出自《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》：“治大风，四肢烦重，心中恶寒不足者。”方药用法如下：“菊花四十分，白术十分，细辛三分，茯苓三分，牡蛎三分，桔梗八分，防风十分，人参三分，矾石三分，黄芩五分，当归三分，干姜三分，川芎三分，桂枝三分，上十四味，杵为散，酒服方寸匕，日一服。初服二十日，温酒调服，禁一切鱼肉大蒜，常宜冷食，六十日止，即药积在腹中不下也，热食即下矣，冷食自能助药力。”

    喻嘉言称侯氏黑散为“中风门第一方”。需要明确的是，古代医家对风病是从广义的角度去认识，即因外感风邪而发病的称为风病，凡属病起急骤，见症多端，与自然界中风性善行而数变特征相似的，均认为属于风病。《中风历节病篇》中所述中风主要是以体虚外风入中立论，与后世金元时期单纯以内风立论有所不同。侯氏黑散虽以体虚外风入中立论，但是仲景亦兼顾到内风因素在其中的影响。

    原文析要

    脉证显示正虚邪痹

    《中风历节病脉证并治第五》第1条曰：“夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，中风使然。”关于本条的理解，笔者非常赞同河北中医学院吕志杰的见解。他从文理语释、临床实践以及西医学三个方面论证了“但臂不遂”是属于中风的表现，即但臂不遂与半身不遂均为经脉被瘀阻所致，而非风寒湿三气杂至所致的痹证。不同的是，半身不遂为中风病典型重证，而但臂不遂则为中风病不典型的轻证。

    从脉来看，脉微而数既是言脉象，又是以脉概理。吴谦说：“微者，正气虚也；数者，邪气胜也。”脉微是气血不足，正气亏虚所致，脉数是邪气痹阻之象。张仲景以脉象概括了中风病的病机，即正虚邪痹。

    邪在络、在经、入腑、入脏

    《中风历节病脉证并治第五》第2条曰：“邪在于络 ......