从刺绣到血管缝合
从刺绣到血管缝合
侯 斐
1894年6月23日，国际殖民博览会在法
国里昂召开，吸引了380万民众前来参观。作为大会首席嘉宾，法国总统萨迪·卡诺亲自出席并发表演讲。当所有人被演讲吸引时，悲剧却悄然而至。一名意大利无政府主义青年，手持利刃将卡诺刺伤，血流不止。经过两天的抢救，医生回天乏术，萨迪·卡诺最终不治身亡。
如果这件事放在今天，抢救成功的可能性很大。但在19世纪，若是四肢动脉破裂，外科医生可以借助束带阻止出血，挽救生命，但往往会造成肢体缺血性坏死，最后只能截肢。而对于腹部和头部大出血，由于缺乏血管缝合技术，医生往往束手无策。这也是为什么当时参与抢救的医生，只能眼睁睁地看着总统死去。
这场悲剧深深触动了21岁的实习医生阿历克西斯·卡雷尔，他下决心要解决血管缝合这个难题。
早在1762年，英国人兰伯特就提出了血管吻合术。然而，动脉血管压力很大，缝合线很容易崩开。即便侥幸逃过一劫，修复后的动脉也会变得脆弱不堪。而且采用粗线缝合而变狭窄的动脉血管，早晚会形成血栓，危及生命。对此，卡雷尔非常清楚，想要解决血管缝合难题，首先要解决技术和材料的问题。
为了练习缝合技术，卡雷尔的兜里时刻放着缝合针与纸，只要有空就会拿出来练习。他可以做到将纸的正面缝合，背面却看不到痕迹，还可以用手指在火柴盒里打外科结。
1900年，27岁的卡雷尔博士毕业，留在了里昂医学院工作。长期的解剖工作，让他对人体血管有了更深的了解，但仍然无法攻克血管缝合的难关，一筹莫展。
卡雷尔的母亲是位刺绣女工，了解到儿子的难处后，她建议儿子去一家服饰店看看。让卡雷尔惊喜的是，他在这里找到了非常纤细的刺绣针和线，十分适合血管缝合，他决定从刺绣上寻找灵感。
在母亲的帮助下，卡雷尔学会了刺绣的基本技法，并拜师刺绣名家勒鲁迪艾，熟练地掌握了各种缝缀技巧。在学习过程中，卡雷尔发现缝线越细，缝合口越贴合。此外，刺绣女工为了让绣面保持紧绷且易于操作，布料的边缘始终要紧紧固定。受此启发，卡雷尔选用纤细又坚韧的蚕丝作为血管缝合线，创造了著名的“三点法”血管吻合术。
之前缝合血管时，由于没有血液充盈，血管壁往往粘在一起，一不留神就容易出错，即使缝合成功，血管也会变得狭窄。“三点法”诞生后，医生在缝合时，在血管对接口取等边三角形的三个点缝合固定，然后缝合其余缝口。这种缝合方式使血管对接处的内膜层、肌层能够准确吻合，使血流平稳通畅。
1902年，卡雷尔在《里昂医学》上发表论文，详细介绍了自己的血管吻合术。十年后，凭借血管吻合术以及组织培养上的杰出贡献，卡雷尔获得诺贝尔生理学与医学奖。那一年，他才39岁。
至今，卡雷尔的血管吻合术已经发明了117年。百年来，血管吻合术应用于治疗血管瘤、血栓、血管创伤、血管狭窄以及器官移植等各个方面，拯救了无数伤者。▲, 百拇医药
侯 斐
1894年6月23日，国际殖民博览会在法
国里昂召开，吸引了380万民众前来参观。作为大会首席嘉宾，法国总统萨迪·卡诺亲自出席并发表演讲。当所有人被演讲吸引时，悲剧却悄然而至。一名意大利无政府主义青年，手持利刃将卡诺刺伤，血流不止。经过两天的抢救，医生回天乏术，萨迪·卡诺最终不治身亡。
如果这件事放在今天，抢救成功的可能性很大。但在19世纪，若是四肢动脉破裂，外科医生可以借助束带阻止出血，挽救生命，但往往会造成肢体缺血性坏死，最后只能截肢。而对于腹部和头部大出血，由于缺乏血管缝合技术，医生往往束手无策。这也是为什么当时参与抢救的医生，只能眼睁睁地看着总统死去。
这场悲剧深深触动了21岁的实习医生阿历克西斯·卡雷尔，他下决心要解决血管缝合这个难题。
早在1762年，英国人兰伯特就提出了血管吻合术。然而，动脉血管压力很大，缝合线很容易崩开。即便侥幸逃过一劫，修复后的动脉也会变得脆弱不堪。而且采用粗线缝合而变狭窄的动脉血管，早晚会形成血栓，危及生命。对此，卡雷尔非常清楚，想要解决血管缝合难题，首先要解决技术和材料的问题。
为了练习缝合技术，卡雷尔的兜里时刻放着缝合针与纸，只要有空就会拿出来练习。他可以做到将纸的正面缝合，背面却看不到痕迹，还可以用手指在火柴盒里打外科结。
1900年，27岁的卡雷尔博士毕业，留在了里昂医学院工作。长期的解剖工作，让他对人体血管有了更深的了解，但仍然无法攻克血管缝合的难关，一筹莫展。
卡雷尔的母亲是位刺绣女工，了解到儿子的难处后，她建议儿子去一家服饰店看看。让卡雷尔惊喜的是，他在这里找到了非常纤细的刺绣针和线，十分适合血管缝合，他决定从刺绣上寻找灵感。
在母亲的帮助下，卡雷尔学会了刺绣的基本技法，并拜师刺绣名家勒鲁迪艾，熟练地掌握了各种缝缀技巧。在学习过程中，卡雷尔发现缝线越细，缝合口越贴合。此外，刺绣女工为了让绣面保持紧绷且易于操作，布料的边缘始终要紧紧固定。受此启发，卡雷尔选用纤细又坚韧的蚕丝作为血管缝合线，创造了著名的“三点法”血管吻合术。
之前缝合血管时，由于没有血液充盈，血管壁往往粘在一起，一不留神就容易出错，即使缝合成功，血管也会变得狭窄。“三点法”诞生后，医生在缝合时，在血管对接口取等边三角形的三个点缝合固定，然后缝合其余缝口。这种缝合方式使血管对接处的内膜层、肌层能够准确吻合，使血流平稳通畅。
1902年，卡雷尔在《里昂医学》上发表论文，详细介绍了自己的血管吻合术。十年后，凭借血管吻合术以及组织培养上的杰出贡献，卡雷尔获得诺贝尔生理学与医学奖。那一年，他才39岁。
至今，卡雷尔的血管吻合术已经发明了117年。百年来，血管吻合术应用于治疗血管瘤、血栓、血管创伤、血管狭窄以及器官移植等各个方面，拯救了无数伤者。▲, 百拇医药