中医治疗疾病的优势在于因人而异、因病而异，临床医生可根据每个病人实际情况，辨证论治灵活选用方药。笔者根据20多年临证经验总结，老年习惯性便秘可分为以下证型辨证论治。

    肠道燥热，积热内阻型

    主要临床表现：嗜食肥甘、酒膏、辛辣，运动量少，大便干结，伴有尿黄赤短少、口干口苦口臭、甚至腹部胀痛难受、舌红苔黄、脉滑数或脉滑涩等。选用麻仁丸方加减，大黄5g，火麻仁10g，杏仁6g，白芍药15g，枳实8g，厚朴12g，生地黄10g，玄参10g，水煎服，每日1剂，饭后温服。症状缓解后，改用麻仁丸巩固治疗。

    气机郁滞，通降失调型

    主要临床表现：情志不畅、忧心忡忡、思虑过度，或久坐少动、便秘时作，伴有腹胀痞满、嗳气、苔少、脉弦等。选用六磨汤方加减：木香10g，乌药10g，枳实10g，大黄5g，柴胡10g ......