扁鹊发明四诊法
扁鹊发明四诊法
□王光安
扁鹊学成之后，开始四处行医，并在实践中逐渐摸索出了一套有效的诊断方法，形成了一套比较完整的科学诊断体系。这就是后来中医总结的四诊法，当时被扁鹊称为望色、听声、问病情和切脉。
扁鹊是一位精于望色的医生，《扁鹊见蔡桓公》中就有记载。
扁鹊见蔡桓公，立有间。扁鹊曰：“君有疾在腠理，不治将恐深。”桓侯曰：“寡人无疾。”扁鹊出，桓侯曰：“医之好治不病以为功!”居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肌肤，不治将益深。”桓侯不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肠胃，不治将益深。”桓侯又不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊望桓侯而还走。桓侯故使人问之，扁鹊曰：“疾在腠理，烫熨之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，无奈何也。今在骨髓，臣是以无请也。”居五日，桓侯体痛，使人索扁鹊，已逃秦矣。桓侯遂死。
除了望诊，扁鹊的切脉诊断也具有相当高的水平。司马迁认为，扁鹊是最早把切脉诊断应用于临床的医生。
有一次，手握晋国重权的赵简子突然昏倒，连续5天不省人事。众人非常害怕，就把扁鹊找来。这一回，扁鹊用切脉的方法，很快就诊断完了。他告诉众人不用大惊小怪，赵简子的脉搏很正常，不出3天就能醒来。果然，两天半后，赵简子就醒了。
实际上，在扁鹊之前，中医已经通过切脉来了解病情。当时通行的是三部九候诊法，就是在诊病时顺着血脉按切全身包括头颈部、上肢、下肢及躯体的脉，非常麻烦。扁鹊发明了独取寸口法。
望诊和切脉是四诊法中最有技术含量的方法，扁鹊运用得极为纯熟。当然，扁鹊也经常综合运用四诊法来治病救人。
有一次，扁鹊路过虢国，恰好遇到虢国太子猝死。他先了解太子的状况，根据经验判断太子可能是患了“尸厥症”，由于阴阳脉失调导致全身脉象紊乱，故看上去好像已经死亡。他又通过试太子的下身是否有温度，听其耳朵是否有声响，看其鼻孔是否有扩张，综合运用观颜色、听声息、问症状、切脉搏等手法，做出了太子依然活着的判断。然后，扁鹊在全面了解、综合分析的基础上对症下药，太子果然“起死回生”了。
救治虢国太子的例子，全面展示了四诊法的功效和扁鹊的高超医术。扁鹊之后，中医确立了“望、闻、问、切”四诊法。扁鹊作为我国历史上最早应用脉诊判断疾病的医生，其开创之功永远被人铭记。
(作者供职于河南中医药大学第三附属医院), http://www.100md.com
□王光安
扁鹊学成之后，开始四处行医，并在实践中逐渐摸索出了一套有效的诊断方法，形成了一套比较完整的科学诊断体系。这就是后来中医总结的四诊法，当时被扁鹊称为望色、听声、问病情和切脉。
扁鹊是一位精于望色的医生，《扁鹊见蔡桓公》中就有记载。
扁鹊见蔡桓公，立有间。扁鹊曰：“君有疾在腠理，不治将恐深。”桓侯曰：“寡人无疾。”扁鹊出，桓侯曰：“医之好治不病以为功!”居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肌肤，不治将益深。”桓侯不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肠胃，不治将益深。”桓侯又不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊望桓侯而还走。桓侯故使人问之，扁鹊曰：“疾在腠理，烫熨之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，无奈何也。今在骨髓，臣是以无请也。”居五日，桓侯体痛，使人索扁鹊，已逃秦矣。桓侯遂死。
除了望诊，扁鹊的切脉诊断也具有相当高的水平。司马迁认为，扁鹊是最早把切脉诊断应用于临床的医生。
有一次，手握晋国重权的赵简子突然昏倒，连续5天不省人事。众人非常害怕，就把扁鹊找来。这一回，扁鹊用切脉的方法，很快就诊断完了。他告诉众人不用大惊小怪，赵简子的脉搏很正常，不出3天就能醒来。果然，两天半后，赵简子就醒了。
实际上，在扁鹊之前，中医已经通过切脉来了解病情。当时通行的是三部九候诊法，就是在诊病时顺着血脉按切全身包括头颈部、上肢、下肢及躯体的脉，非常麻烦。扁鹊发明了独取寸口法。
望诊和切脉是四诊法中最有技术含量的方法，扁鹊运用得极为纯熟。当然，扁鹊也经常综合运用四诊法来治病救人。
有一次，扁鹊路过虢国，恰好遇到虢国太子猝死。他先了解太子的状况，根据经验判断太子可能是患了“尸厥症”，由于阴阳脉失调导致全身脉象紊乱，故看上去好像已经死亡。他又通过试太子的下身是否有温度，听其耳朵是否有声响，看其鼻孔是否有扩张，综合运用观颜色、听声息、问症状、切脉搏等手法，做出了太子依然活着的判断。然后，扁鹊在全面了解、综合分析的基础上对症下药，太子果然“起死回生”了。
救治虢国太子的例子，全面展示了四诊法的功效和扁鹊的高超医术。扁鹊之后，中医确立了“望、闻、问、切”四诊法。扁鹊作为我国历史上最早应用脉诊判断疾病的医生，其开创之功永远被人铭记。
(作者供职于河南中医药大学第三附属医院), http://www.100md.com