中耳炎为何用喷鼻剂
中耳炎为何用喷鼻剂
客户端读者江先生问：我孙子前段时间感冒，后来总说耳朵疼，被确诊为分泌性中耳炎，但开了喷鼻子的药，请问这对吗？
首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科主管护师杜晶艳解答：咽鼓管具有调节中耳气压、保持与外界气压平衡、引流中耳分泌物及防止逆行感染等作用。当感冒或其他原因导致咽鼓管不通畅时，中耳腔内的空气就会被人体逐渐吸收掉，形成负压，耳朵就开始发闷，甚至积液，从而引发了“分泌性中耳炎”。
分泌性中耳炎治疗的关键，在于积极治疗引起分泌性中耳炎的原发病，如上呼吸道感染、腺样体肥大、肿瘤等。一般情况下，治疗分泌性中耳炎不用滴耳剂，这是因为发病部位在鼓膜内侧，而鼓膜是完整的，任何滴耳液都会被鼓膜挡在外面，起不到消炎作用。而使用喷鼻剂可以使鼻腔分泌物减少、充血减轻，进而减轻咽鼓管肿胀和阻塞，改善咽鼓管通气、引流功能，治愈分泌性中耳炎。喷药时最好先用生理盐水清洗鼻腔，再将喷头指向鼻腔外侧鼻甲的方向，而非鼻中隔；喷的时候无需完全伸进鼻腔。▲
, 百拇医药
频繁吐黄水啥原因
河南读者张女士问：我今年62岁，有胃病很多年了，十几年前做过胃下垂手术，就是往上提了一下，没做切除。最近总感觉胃热、胃胀，吃什么吐什么，还带黄色的水。尤其是晚上很渴，离不开水。去县医院做胃镜说是慢性浅表性胃炎，虽然按时吃药但症状并无改善。请问我为啥频繁呕吐？
火箭军特色医学中心消化内科副主任医师王瑞玲解答：胃镜报告上是浅表性胃炎，说明并没有太大的问题，不用过于担忧。您这样的症状表现，在临床上也是很常见的。造成呕吐的有胃源性、胆源性、中枢性等各种原因，十分复杂，不能光凭胃镜确诊。您现在的临床症状要考虑神经调节是否出现了问题，建议做一个上消化道造影，检查其是否通畅、有无梗阻等。从您描述的症状来看，可能胃肠动力不佳，总吐黄水还可能是因为胆汁反流，因此建议做上腹部CT，查看胆囊情况。
如果您呕吐、胃热、胃胀等症状一直持续，而且没有任何缓解的迹象，建议您尽快去省市级三甲医院就诊。另外，日常饮食上，要吃一些清淡、松软、易消化的食物，如粥、面条、疙瘩汤等；不宜食用过甜、过咸、过烫、过酸的汤类及菜肴，以防止胃黏膜受伤；保证充足的睡眠；注意天气变化，预防感冒。▲
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强直性脊柱炎咋运动
安徽读者魏先生问：我弟弟患有强直性脊柱炎已有4年。由于患病，他就不愿意运动，但是我认为这样对身体并不好。请问强直性脊柱炎患者能运动吗？怎么运动？
东南大学附属中大医院康复科治疗师孙武东解答：强直性脊柱炎很难治愈，控制病情是主要目标，其中锻炼对患者非常必要。积极、合理的体育锻炼，在一定意义上比药物治疗还重要。临床上，有些患者觉得太疼了而拒绝锻炼，其实这只会使病情进展加快，动一动比不动要好得多。
推荐患者进行游泳锻炼。游泳是全身性运动，对脊柱及四肢关节都很有帮助，一来可活动关节，二来又不会对已发病的关节造成过多磨损。适量运动还能缓解病症，不过要注意最好在温水泳池。此外，散步、太极拳，甚至广播体操，只要每个动作尽量完成，都有助于预防和矫正脊柱畸形。
除了自我锻炼以外，患者也可以做一些康复针对功能训练。1.呼吸训练：患者尽最大限度进行深呼吸练习，同时做扩胸运动，以增大胸廓的活动范围；2.头颈部训练：头部尽量前屈、后仰、侧弯、旋转、圆形运动；3.腰部训练：腰部尽量前屈、后仰、侧弯、旋转等圆形运动，等活动开腰部之后，扩散到整个背部。功能锻炼强度要由小到大、循序渐进，开始时可每次10~15分钟，之后逐渐延长至30分钟，如果自己不能独立完成，可找他人进行辅助。▲, http://www.100md.com
客户端读者江先生问：我孙子前段时间感冒，后来总说耳朵疼，被确诊为分泌性中耳炎，但开了喷鼻子的药，请问这对吗？
首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科主管护师杜晶艳解答：咽鼓管具有调节中耳气压、保持与外界气压平衡、引流中耳分泌物及防止逆行感染等作用。当感冒或其他原因导致咽鼓管不通畅时，中耳腔内的空气就会被人体逐渐吸收掉，形成负压，耳朵就开始发闷，甚至积液，从而引发了“分泌性中耳炎”。
分泌性中耳炎治疗的关键，在于积极治疗引起分泌性中耳炎的原发病，如上呼吸道感染、腺样体肥大、肿瘤等。一般情况下，治疗分泌性中耳炎不用滴耳剂，这是因为发病部位在鼓膜内侧，而鼓膜是完整的，任何滴耳液都会被鼓膜挡在外面，起不到消炎作用。而使用喷鼻剂可以使鼻腔分泌物减少、充血减轻，进而减轻咽鼓管肿胀和阻塞，改善咽鼓管通气、引流功能，治愈分泌性中耳炎。喷药时最好先用生理盐水清洗鼻腔，再将喷头指向鼻腔外侧鼻甲的方向，而非鼻中隔；喷的时候无需完全伸进鼻腔。▲
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频繁吐黄水啥原因
河南读者张女士问：我今年62岁，有胃病很多年了，十几年前做过胃下垂手术，就是往上提了一下，没做切除。最近总感觉胃热、胃胀，吃什么吐什么，还带黄色的水。尤其是晚上很渴，离不开水。去县医院做胃镜说是慢性浅表性胃炎，虽然按时吃药但症状并无改善。请问我为啥频繁呕吐？
火箭军特色医学中心消化内科副主任医师王瑞玲解答：胃镜报告上是浅表性胃炎，说明并没有太大的问题，不用过于担忧。您这样的症状表现，在临床上也是很常见的。造成呕吐的有胃源性、胆源性、中枢性等各种原因，十分复杂，不能光凭胃镜确诊。您现在的临床症状要考虑神经调节是否出现了问题，建议做一个上消化道造影，检查其是否通畅、有无梗阻等。从您描述的症状来看，可能胃肠动力不佳，总吐黄水还可能是因为胆汁反流，因此建议做上腹部CT，查看胆囊情况。
如果您呕吐、胃热、胃胀等症状一直持续，而且没有任何缓解的迹象，建议您尽快去省市级三甲医院就诊。另外，日常饮食上，要吃一些清淡、松软、易消化的食物，如粥、面条、疙瘩汤等；不宜食用过甜、过咸、过烫、过酸的汤类及菜肴，以防止胃黏膜受伤；保证充足的睡眠；注意天气变化，预防感冒。▲
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强直性脊柱炎咋运动
安徽读者魏先生问：我弟弟患有强直性脊柱炎已有4年。由于患病，他就不愿意运动，但是我认为这样对身体并不好。请问强直性脊柱炎患者能运动吗？怎么运动？
东南大学附属中大医院康复科治疗师孙武东解答：强直性脊柱炎很难治愈，控制病情是主要目标，其中锻炼对患者非常必要。积极、合理的体育锻炼，在一定意义上比药物治疗还重要。临床上，有些患者觉得太疼了而拒绝锻炼，其实这只会使病情进展加快，动一动比不动要好得多。
推荐患者进行游泳锻炼。游泳是全身性运动，对脊柱及四肢关节都很有帮助，一来可活动关节，二来又不会对已发病的关节造成过多磨损。适量运动还能缓解病症，不过要注意最好在温水泳池。此外，散步、太极拳，甚至广播体操，只要每个动作尽量完成，都有助于预防和矫正脊柱畸形。
除了自我锻炼以外，患者也可以做一些康复针对功能训练。1.呼吸训练：患者尽最大限度进行深呼吸练习，同时做扩胸运动，以增大胸廓的活动范围；2.头颈部训练：头部尽量前屈、后仰、侧弯、旋转、圆形运动；3.腰部训练：腰部尽量前屈、后仰、侧弯、旋转等圆形运动，等活动开腰部之后，扩散到整个背部。功能锻炼强度要由小到大、循序渐进，开始时可每次10~15分钟，之后逐渐延长至30分钟，如果自己不能独立完成，可找他人进行辅助。▲, http://www.100md.com